重復(fù)腎有什么危害
重復(fù)腎可能增加泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腎積水的風(fēng)險，嚴(yán)重時可影響腎功能。重復(fù)腎是一種先天性泌尿系統(tǒng)畸形，指一側(cè)或雙側(cè)腎臟存在雙套集合系統(tǒng)，主要危害包括尿路梗阻、反復(fù)感染及腎功能損害。
1、泌尿系統(tǒng)感染
重復(fù)腎患者因尿液引流不暢，細(xì)菌易在尿路滯留繁殖，導(dǎo)致反復(fù)尿路感染。典型癥狀包括尿頻尿急尿痛，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱腰痛。需通過尿常規(guī)及尿培養(yǎng)確診，治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時建議多飲水促進(jìn)排尿。
2、腎結(jié)石形成
解剖結(jié)構(gòu)異常使尿液滯留，礦物質(zhì)沉積易形成結(jié)石?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腎絞痛、血尿等癥狀。B超或CT可明確診斷，結(jié)石較小者可服用排石顆粒配合飲水運動，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。預(yù)防需控制高草酸飲食，減少動物內(nèi)臟攝入。
3、腎積水進(jìn)展
重復(fù)腎合并輸尿管狹窄時，尿液排出受阻引發(fā)腎盂擴(kuò)張。長期積水會導(dǎo)致腎實質(zhì)萎縮，表現(xiàn)為腰部脹痛、腎功能下降。超聲檢查可評估積水程度，輕度積水可定期觀察，重度需手術(shù)解除梗阻，如輸尿管膀胱再植術(shù)。
4、腎功能損害
持續(xù)尿路梗阻或反復(fù)感染可能造成不可逆腎損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、貧血等慢性腎病表現(xiàn)。需通過血肌酐、腎小球濾過率評估腎功能，控制血壓血糖，必要時進(jìn)行腎臟替代治療。建議每3-6個月監(jiān)測腎功能變化。
5、高血壓風(fēng)險
腎實質(zhì)缺血可激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引發(fā)繼發(fā)性高血壓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛頭暈等癥狀，血壓監(jiān)測顯示持續(xù)升高。治療需選用纈沙坦膠囊等降壓藥，同時處理原發(fā)病因。日常需低鹽飲食，定期測量血壓。
重復(fù)腎患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿及過度勞累。建議每半年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)檢查，出現(xiàn)發(fā)熱腰痛等癥狀及時就醫(yī)。兒童患者家長需特別注意會陰清潔，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。育齡期女性孕前應(yīng)評估腎功能，妊娠期間加強(qiáng)尿路感染監(jiān)測。
