早上心慌慌是怎么回事
早上心慌慌可能與低血糖、焦慮癥、心律失常、甲狀腺功能亢進、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。
1、低血糖
夜間空腹時間過長或糖尿病患者用藥不當可能導(dǎo)致晨起低血糖，表現(xiàn)為心慌、手抖、出汗等癥狀。建議起床后立即進食含糖食物如面包，糖尿病患者需監(jiān)測血糖并調(diào)整胰島素用量?？勺襻t(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物。
2、焦慮癥
焦慮情緒激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)晨起心慌、胸悶等軀體癥狀?？赡芘c近期壓力事件或慢性焦慮有關(guān)，常伴隨過度換氣、坐立不安。心理治療可采用認知行為療法，藥物可選鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥。
3、心律失常
房顫、室性早搏等心律失常多在清晨發(fā)作，與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)變化相關(guān)。癥狀包括突發(fā)心悸、脈搏不齊，嚴重時伴頭暈。需行動態(tài)心電圖檢查，藥物可用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片控制心率，必要時行射頻消融術(shù)。
4、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致代謝亢進，晨起易出現(xiàn)心慌、怕熱、體重下降。檢查甲狀腺功能可確診，治療包括甲巰咪唑片抑制激素合成，嚴重者需碘131治療。日常應(yīng)限制碘攝入，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。
5、睡眠呼吸暫停綜合征
夜間反復(fù)呼吸暫停引發(fā)缺氧，晨起常見心慌、頭痛、嗜睡。多伴有肥胖、打鼾，可通過睡眠監(jiān)測確診。輕癥使用口腔矯正器，中重度需持續(xù)正壓通氣治療。減重、側(cè)臥睡姿有助于改善癥狀。
建議保持規(guī)律作息，避免睡前攝入咖啡因和酒精。晨起心慌持續(xù)存在或伴隨胸痛、暈厥時需及時就醫(yī)，完善心電圖、血液檢查等明確病因。長期焦慮者可練習腹式呼吸放松訓練，心律失?；颊邞?yīng)定期復(fù)查心臟功能。
