腳底很疼是怎么回事
腳底疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、外傷或痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、矯形器具或手術(shù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能與長期站立、過度運動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯。急性期建議冰敷緩解腫脹，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合體外沖擊波治療。日常避免穿硬底鞋，運動前后充分拉伸足底筋膜。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺可能與足跟部長期受力不均有關(guān)，常伴隨行走時針刺樣疼痛?？赏ㄟ^超聲波治療促進局部血液循環(huán)，嚴重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷，或進行骨刺切除術(shù)。建議選擇足跟緩沖墊減輕壓力，控制體重避免足部負荷過大。
3、扁平足
先天性扁平足可能導(dǎo)致足弓塌陷引發(fā)疼痛，通常伴隨足部易疲勞。需定制矯形鞋墊重塑足弓結(jié)構(gòu)，配合脛后肌功能訓(xùn)練。繼發(fā)性扁平足患者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥，嚴重畸形需考慮距下關(guān)節(jié)制動術(shù)等手術(shù)治療。
4、外傷因素
足底挫傷或跟骨骨折可能引起急性疼痛，通常有明確外傷史。輕微損傷可通過彈性繃帶加壓包扎，48小時內(nèi)冷敷處理。疑似骨折需及時拍攝X線片，確診后采用石膏固定。恢復(fù)期避免負重行走，逐步進行踝泵運動預(yù)防肌肉萎縮。
5、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié)可能引發(fā)劇痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需長期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸，嚴格限制高嘌呤飲食攝入。
建議選擇透氣性好的運動鞋，每日用溫水泡腳促進血液循環(huán)，避免赤足行走于堅硬地面。體重超標者需通過低沖擊運動減重，如游泳或騎自行車。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)夜間靜息痛或伴隨發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時至骨科或風濕免疫科就診，通過肌骨超聲或核磁共振明確病因。
