腳底疼是怎么回事
腳底疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、矯形器具或手術(shù)等方式治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是最常見的腳底疼原因，主要表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動后減輕?？赡芘c長時間站立、肥胖或運(yùn)動過度有關(guān)。治療包括足底拉伸鍛煉、穿戴足弓支撐鞋墊，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺常伴隨足底筋膜炎出現(xiàn)，X光檢查可見跟骨下緣骨性突起。疼痛特點為針刺樣痛感，久站加重。建議減少負(fù)重活動，使用硅膠足跟墊緩沖壓力，嚴(yán)重者需考慮體外沖擊波治療。
3、扁平足
先天性或后天性扁平足會導(dǎo)致足弓塌陷，引發(fā)足底筋膜過度牽拉。表現(xiàn)為行走疲勞感明顯，足弓區(qū)域壓痛。兒童需盡早使用定制矯形鞋墊，成人可選擇游泳等低沖擊運(yùn)動強(qiáng)化足部肌肉。
4、外傷因素
足底直接撞擊硬物可能造成軟組織挫傷或跟骨骨裂，表現(xiàn)為局部腫脹瘀斑。急性期應(yīng)冰敷制動，48小時后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疑似骨折需及時拍攝X光片排除。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時會引起劇烈疼痛，常見于夜間突發(fā)，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測血尿酸水平，急性期可遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片，慢性期需控制高嘌呤飲食。
日常應(yīng)注意選擇有足弓支撐的鞋子，避免赤腳行走硬質(zhì)地面；體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷；運(yùn)動前后做好足部熱身拉伸；出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過兩周或伴隨明顯腫脹發(fā)熱時，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過超聲檢查明確病因。居家可進(jìn)行滾瓶按摩鍛煉：將裝滿水的礦泉水瓶冷凍后，用腳底來回滾動10-15分鐘，每日2-3次有助于緩解筋膜緊張。
