肩膀子酸疼是怎么回事
肩膀酸疼可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)后。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限，休息后多可緩解。建議調(diào)整姿勢(shì)，每1小時(shí)活動(dòng)肩頸，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥多發(fā)生于50歲左右人群，可能與退行性變、糖尿病等因素有關(guān)。典型癥狀為夜間痛醒、主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥，恢復(fù)期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)牽涉性肩部疼痛，常伴有頸部僵硬、上肢麻木。X線或MRI可見椎間盤突出或骨贅形成。除服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)外，需通過(guò)頸椎牽引、低頻脈沖電治療改善癥狀，睡眠時(shí)建議使用頸椎枕。
4、肩袖損傷
肩關(guān)節(jié)反復(fù)過(guò)頂運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂疼痛、無(wú)力感。超聲或核磁共振可明確損傷程度。部分撕裂可嘗試玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。
5、鈣化性肌腱炎
羥基磷灰石晶體沉積在肩袖肌腱內(nèi)引發(fā)化學(xué)性炎癥，疼痛常突然發(fā)作且劇烈。X線可見肌腱內(nèi)鈣化灶。急性期可采用體外沖擊波治療粉碎鈣鹽沉積，配合依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，頑固病例需手術(shù)清除鈣化灶。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)背包、長(zhǎng)時(shí)間高舉手臂等動(dòng)作，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)?？蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等低強(qiáng)度鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周、夜間加重或伴發(fā)熱需及時(shí)就診，糖尿病患者更需警惕肩周炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。冬季注意肩部保暖，游泳時(shí)做好熱身防止肩袖損傷。
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