眼睛里長一個白色的東西可能由瞼裂斑、結膜結石、翼狀胬肉、角膜炎、白內(nèi)障等原因引起，可通過觀察隨訪、藥物治療、手術治療等方式處理。建議及時就醫(yī)明確診斷。

一、瞼裂斑

瞼裂斑是發(fā)生在眼球結膜上的黃白色斑塊，通常位于黑眼珠兩側的白色鞏膜上，與長期紫外線照射、風沙刺激等因素有關?；颊咄ǔ]有明顯不適，少數(shù)人可能感覺眼睛干澀或有異物感。一般無須特殊治療，注意避免刺激，可使用不含防腐劑的人工淚液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。若因美觀或炎癥反復發(fā)作考慮手術，可行瞼裂斑切除術。

二、結膜結石

結膜結石是結膜表面或結膜上皮凹陷處堆積的細胞變性產(chǎn)物，表現(xiàn)為黃白色點狀或顆粒狀隆起?？赡芘c慢性結膜炎、沙眼等長期慢性炎癥刺激有關。小而無癥狀的結石無須處理。當結石突出結膜表面，引起明顯異物感、摩擦感時，需由醫(yī)生在表面麻醉下用無菌針頭將其剔除，術后可使用抗生素眼膏如左氧氟沙星眼用凝膠預防感染。

三、翼狀胬肉

翼狀胬肉是結膜組織增生并向角膜侵入形成的三角形肉樣組織，早期可呈白色或灰白色。確切病因不明，可能與紫外線、風沙、煙塵等長期慢性刺激有關。早期無明顯癥狀或僅有輕度異物感、發(fā)紅。若胬肉較小且靜止，可觀察并減少刺激。若胬肉進行性生長，侵入角膜瞳孔區(qū)影響視力，或反復發(fā)炎，則需行翼狀胬肉切除術聯(lián)合自體結膜移植術。

四、角膜炎

角膜炎是角膜組織的炎癥，病原體感染、外傷、免疫因素等均可引起。炎癥區(qū)域角膜上皮損傷、壞死、脫落，或形成角膜潰瘍時，在裂隙燈下可呈現(xiàn)白色或灰白色病灶。患者常伴有眼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀。治療需針對病因，細菌感染可使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液，病毒感染可使用抗病毒藥物如更昔洛韋眼用凝膠，真菌感染需用抗真菌藥物如那他霉素滴眼液，并輔以促進角膜修復的藥物。

五、白內(nèi)障

白內(nèi)障是晶狀體混濁導致的視覺障礙性疾病，當晶狀體完全混濁時，瞳孔區(qū)可呈現(xiàn)白色反光。老化是最常見原因，其他如外傷、代謝疾病、長期使用激素等也可引起。主要癥狀為無痛性、漸進性視力下降。早期可嘗試使用吡諾克辛鈉滴眼液等藥物延緩發(fā)展，但手術是唯一有效的治療方法。當白內(nèi)障明顯影響日常生活時，可行白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術。

當發(fā)現(xiàn)眼睛里有白色東西時，首先應避免用手揉搓眼睛，以防加重損傷或引起感染。注意觀察白色東西的大小、形態(tài)有無變化，是否伴有眼紅、眼痛、畏光、視力下降等其他癥狀。日常應保持良好的用眼衛(wèi)生，避免長時間暴露在強光、風沙環(huán)境中，外出時可佩戴防紫外線太陽鏡。飲食上可適當增加富含維生素A、維生素C及抗氧化物質(zhì)的食物攝入，如胡蘿卜、西藍花、藍莓等，有助于維護眼表健康。若白色東西持續(xù)存在、增大或出現(xiàn)任何不適癥狀，應及時前往醫(yī)院眼科就診，通過裂隙燈等專業(yè)檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，切勿自行用藥或處理。