氣胸的注意事項(xiàng)和嚴(yán)禁事項(xiàng)
氣胸患者需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持呼吸道通暢，嚴(yán)禁吸煙、潛水及乘坐飛機(jī)等行為。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致肺組織壓縮的病理狀態(tài)，可分為自發(fā)性、創(chuàng)傷性和醫(yī)源性三類。
1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
氣胸急性期應(yīng)絕對臥床休息，恢復(fù)期3-6個(gè)月內(nèi)禁止跑步、舉重等增加胸腔壓力的活動(dòng)。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肺大皰破裂或原有破口擴(kuò)大，誘發(fā)氣胸復(fù)發(fā)。建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶需立即停止。
2、保持呼吸道通暢
慢性支氣管炎或哮喘患者需規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制氣道炎癥。頻繁咳嗽會(huì)加重胸膜腔壓力，可遵醫(yī)囑服用右美沙芬片鎮(zhèn)咳。日常應(yīng)避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素。
3、嚴(yán)禁吸煙
煙草中的焦油和尼古丁會(huì)破壞肺泡彈性纖維，增加肺大皰形成概率。研究顯示吸煙者氣胸復(fù)發(fā)率比非吸煙者高3倍。電子煙同樣含刺激性成分，應(yīng)完全戒斷。必要時(shí)可使用尼古丁貼片輔助戒煙。
4、禁止?jié)撍?/h3>
水下每下降10米增加1個(gè)大氣壓，可能使肺內(nèi)氣體體積壓縮導(dǎo)致肺泡破裂。既往氣胸病史者終生禁止?jié)撍?，包括浮潛和水肺潛水。乘坐飛機(jī)前需經(jīng)胸外科評估，飛行中機(jī)艙壓力變化可能誘發(fā)氣胸。
5、監(jiān)測復(fù)發(fā)征兆
突發(fā)針刺樣胸痛伴呼吸困難可能提示復(fù)發(fā)，需立即就醫(yī)。居家可備便攜式血氧儀監(jiān)測血氧飽和度，低于90%時(shí)提示嚴(yán)重肺壓縮。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查胸部CT，觀察肺復(fù)張情況。
氣胸患者日常應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量，具體方法為鼻吸氣時(shí)腹部隆起，口呼氣時(shí)腹部凹陷，每次10分鐘每日2次。所有藥物治療需嚴(yán)格遵循胸外科醫(yī)師指導(dǎo)，禁止自行調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰等感染跡象，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查排除膿胸。
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