吃飯經(jīng)常嗆到是什么原因
吃飯經(jīng)常嗆到可能與進(jìn)食過快、吞咽功能異常、咽喉疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、胃食管反流等因素有關(guān)。
1、進(jìn)食過快
進(jìn)食速度過快可能導(dǎo)致食物未充分咀嚼就進(jìn)入咽喉，容易引發(fā)嗆咳。這種情況多見于兒童或習(xí)慣狼吞虎咽的人群。建議調(diào)整進(jìn)食節(jié)奏，每口食物咀嚼20-30次，避免邊說話邊進(jìn)食。
2、吞咽功能異常
老年人或腦卒中患者可能出現(xiàn)吞咽協(xié)調(diào)功能障礙，表現(xiàn)為飲水或進(jìn)食流質(zhì)時(shí)頻繁嗆咳?？赏ㄟ^吞咽功能訓(xùn)練改善，如空吞咽練習(xí)、冷刺激訓(xùn)練等，嚴(yán)重者需使用增稠劑調(diào)整食物性狀。
3、咽喉疾病
慢性咽炎、喉炎等疾病會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜敏感性增高，輕微刺激即可誘發(fā)嗆咳?？赡馨殡S咽干、異物感等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用西地碘含片、復(fù)方硼砂溶液含漱、銀黃含化片等藥物緩解炎癥。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
帕金森病、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)病變會(huì)影響吞咽反射弧功能。這類患者嗆咳常伴隨肢體震顫、肌張力異常等表現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)進(jìn)行鼻飼飲食支持。
5、胃食管反流
反流性食管炎患者胃酸刺激咽喉部可能引起反射性嗆咳，平臥時(shí)癥狀加重。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制反流。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食過硬或過黏食物，進(jìn)餐時(shí)保持坐姿端正。反復(fù)出現(xiàn)嗆咳者需排查是否存在隱性誤吸風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)進(jìn)行吞咽造影檢查。老年人可進(jìn)行吹氣球、鼓腮等口腔肌肉訓(xùn)練，糖尿病患者需特別注意預(yù)防無癥狀性誤吸。若嗆咳伴隨發(fā)熱、聲音嘶啞或體重下降，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科。
