急性乳腺炎硬塊可通過(guò)熱敷按摩、排空乳汁、藥物治療、穿刺抽膿、手術(shù)切開(kāi)引流等方式消除。急性乳腺炎可能與乳汁淤積、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、硬塊形成等癥狀。

1、熱敷按摩

哺乳期女性出現(xiàn)急性乳腺炎硬塊時(shí)，可用40-45℃溫?zé)崦矸笥诨继?0-15分鐘，配合指腹環(huán)形輕柔按摩硬塊周?chē)岱竽艽龠M(jìn)局部血液循環(huán)，按摩有助于疏通淤積的乳腺導(dǎo)管，但需避開(kāi)乳頭區(qū)域，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。若皮膚出現(xiàn)破損或化膿需停止操作。

2、排空乳汁

通過(guò)嬰兒吸吮或吸奶器排空患側(cè)乳房乳汁，每2-3小時(shí)哺乳一次，哺乳時(shí)讓嬰兒下巴對(duì)準(zhǔn)硬塊位置更利于引流。排乳后冷敷乳房可減輕水腫，乳汁淤積緩解后硬塊會(huì)逐漸軟化。需注意保持乳頭清潔，哺乳前后用溫水擦拭。

3、藥物治療

細(xì)菌感染引起的急性乳腺炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。頭孢克洛干混懸劑適用于革蘭陽(yáng)性菌感染，阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)金黃色葡萄球菌有效，蒲地藍(lán)消炎口服液可緩解紅腫熱痛。用藥期間可繼續(xù)哺乳。

4、穿刺抽膿

當(dāng)硬塊局部波動(dòng)感明顯或超聲提示膿腫形成時(shí)，需在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽膿術(shù)。醫(yī)生會(huì)用注射器抽出膿液并送細(xì)菌培養(yǎng)，術(shù)后加壓包扎，必要時(shí)留置引流條。該操作創(chuàng)傷小，不影響后續(xù)哺乳功能。

5、手術(shù)切開(kāi)引流

對(duì)于多房性膿腫或穿刺治療效果不佳者，需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。醫(yī)生會(huì)在麻醉下切開(kāi)膿腫腔，清除壞死組織并放置引流管，術(shù)后每日換藥。嚴(yán)重病例可能需暫時(shí)停止患側(cè)哺乳，但健側(cè)乳房仍可正常哺乳。

急性乳腺炎硬塊消除期間應(yīng)穿戴寬松哺乳內(nèi)衣避免壓迫，飲食選擇低脂高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品，限制濃湯攝入以防乳汁過(guò)度黏稠。每日飲水2000毫升以上，保持充足睡眠。若硬塊持續(xù)3天未消或出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，需立即就醫(yī)排查是否形成膿腫。哺乳前后用溫水清潔乳頭，糾正嬰兒含接姿勢(shì)，預(yù)防乳頭皸裂導(dǎo)致細(xì)菌入侵。