小孩得了哮喘怎么治療
兒童哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、規(guī)范用藥、霧化治療、免疫調(diào)節(jié)、定期隨訪等方式治療。兒童哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)等原因引起。
1、避免過(guò)敏原
塵螨、花粉、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。家長(zhǎng)需定期清洗床品,使用防螨罩,避免鋪設(shè)地毯。對(duì)已知過(guò)敏食物如海鮮、堅(jiān)果等應(yīng)嚴(yán)格忌口。建議保持室內(nèi)濕度在40-60%,每日通風(fēng)兩次,每次不少于30分鐘。
2、規(guī)范用藥
急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀,慢性期常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。孟魯司特鈉咀嚼片適用于過(guò)敏性哮喘的長(zhǎng)期預(yù)防。用藥期間家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率和藥物反應(yīng),定期復(fù)查肺功能。
3、霧化治療
異丙托溴銨溶液聯(lián)合布地奈德混懸液霧化可快速緩解氣道痙攣。霧化器應(yīng)選擇兒童專(zhuān)用面罩,每次使用后徹底清洗消毒。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定霧化方案,急性期每日2-3次,癥狀控制后逐步減量。
4、免疫調(diào)節(jié)
對(duì)于中重度過(guò)敏性哮喘,可考慮奧馬珠單抗注射液進(jìn)行靶向治療。舌下含服粉塵螨滴劑適用于塵螨過(guò)敏的脫敏治療。免疫治療需持續(xù)3-5年,期間需監(jiān)測(cè)血清特異性IgE水平變化。
5、定期隨訪
每3個(gè)月復(fù)查呼氣峰流速值,每年進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)評(píng)估病情。建議建立哮喘日記記錄夜間癥狀、急救藥物使用情況。當(dāng)出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說(shuō)話不成句等危重征兆時(shí),需立即急診處理。
日常需保證充足睡眠,避免劇烈情緒波動(dòng),冬季外出佩戴口罩。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。鼓勵(lì)進(jìn)行游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前15分鐘可預(yù)防性使用支氣管擴(kuò)張劑。家長(zhǎng)應(yīng)參加哮喘管理課程,掌握正確吸入裝置使用方法,家中常備急救藥物。
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