確診為慢性闌尾炎需要做手術(shù)嗎
確診為慢性闌尾炎是否需要手術(shù)，通常需結(jié)合患者癥狀發(fā)作頻率、嚴(yán)重程度及有無(wú)并發(fā)癥等因素綜合評(píng)估。多數(shù)情況下，若癥狀輕微、發(fā)作不頻繁，可優(yōu)先考慮保守治療；若反復(fù)發(fā)作或存在闌尾膿腫、粘連等風(fēng)險(xiǎn)，則建議手術(shù)切除。
慢性闌尾炎患者若僅有間歇性右下腹隱痛，且發(fā)作頻率低、不影響日常生活，可通過(guò)藥物控制炎癥。常用藥物如頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素有助于緩解感染，配合胃腸解痙藥如消旋山莨菪堿片減輕疼痛。日常需避免辛辣刺激飲食，注意休息，減少劇烈運(yùn)動(dòng)，降低闌尾炎急性發(fā)作概率。此類保守治療適用于癥狀穩(wěn)定、無(wú)發(fā)熱或腹膜刺激征的患者。
若患者腹痛發(fā)作頻繁、疼痛程度加劇，或影像學(xué)檢查顯示闌尾管腔狹窄、糞石嵌頓，甚至已形成闌尾周圍膿腫，手術(shù)切除是更穩(wěn)妥的選擇。腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，能徹底消除病灶，避免未來(lái)急性發(fā)作引發(fā)穿孔或腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。尤其對(duì)于年輕、體質(zhì)較好的患者，手術(shù)可從根本上解決問(wèn)題，減少長(zhǎng)期服藥帶來(lái)的胃腸負(fù)擔(dān)。
慢性闌尾炎的治療需個(gè)體化決策，建議患者定期復(fù)查腹部超聲或CT，密切觀察癥狀變化。無(wú)論選擇保守或手術(shù)方案，均應(yīng)保持清淡易消化的飲食習(xí)慣，如適量攝入粥類、蒸蛋等軟食，避免過(guò)硬或油膩食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但需避免突然增加腹壓的動(dòng)作。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇或范圍擴(kuò)大，須立即就醫(yī)評(píng)估。
