為什么會(huì)前庭功能紊亂
前庭功能紊亂可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、腦血管病變、藥物副作用等原因引起，通常表現(xiàn)為眩暈、平衡障礙、惡心嘔吐等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、耳石癥
耳石癥是耳石脫落刺激半規(guī)管引起的常見病因，典型表現(xiàn)為頭部位置變動(dòng)時(shí)突發(fā)短暫眩暈，可能伴隨眼震?？赏ㄟ^耳石復(fù)位術(shù)治療，藥物可選用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊改善癥狀。
2、梅尼埃病
梅尼埃病與內(nèi)淋巴積水有關(guān)，發(fā)作性眩暈持續(xù)數(shù)小時(shí)，伴耳鳴耳悶及聽力下降。治療需限鹽飲食，急性期可用地塞米松磷酸鈉注射液緩解水腫，長期可服鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)微循環(huán)。
3、前庭神經(jīng)元炎
病毒感染前庭神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致持續(xù)數(shù)天的重度眩暈，無聽力障礙。早期可用潑尼松龍片抗炎，配合異丙嗪片止吐，多數(shù)患者2-3周自行恢復(fù)。
4、腦血管病變
后循環(huán)缺血或小腦出血可能突發(fā)眩暈伴共濟(jì)失調(diào)，需緊急影像學(xué)檢查。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、長春西汀注射液改善腦血流，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
5、藥物副作用
氨基糖苷類抗生素、利尿劑等藥物可能損傷前庭毛細(xì)胞，引發(fā)漸進(jìn)性平衡障礙。發(fā)現(xiàn)后需立即停藥，必要時(shí)使用腺苷鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
前庭功能紊亂患者應(yīng)保持充足睡眠，避免咖啡因和酒精攝入，眩暈發(fā)作時(shí)選擇安全體位防止跌倒?？祻?fù)期可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練如凝視穩(wěn)定性練習(xí)，逐步增加步行等平衡活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素，控制每日鈉鹽攝入低于5克。若癥狀反復(fù)或加重，須復(fù)查聽力及前庭功能檢查，排除潛在器質(zhì)性疾病。
