治腰間盤突出的藥
治療腰椎間盤突出癥的藥物主要有塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、甘露醇注射液、雙氯芬酸鈉緩釋片等。腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退變、外傷等因素有關,通常表現為腰痛、下肢麻木等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用藥物。
1、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,減輕腰椎間盤突出癥引起的炎癥反應和疼痛。該藥物適用于緩解急性期疼痛,可能伴隨胃腸道不適等不良反應。對磺胺類藥物過敏者禁用,用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
2、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式,可營養(yǎng)神經并促進神經修復。對于腰椎間盤突出壓迫神經根導致的肢體麻木、刺痛等癥狀有改善作用。長期服用需注意可能出現食欲不振等輕微副作用,建議定期復查神經功能。
3、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌肉松弛劑,通過阻斷脊髓反射緩解腰椎間盤突出引發(fā)的肌肉痙攣。適用于伴有明顯腰背部肌肉緊張的患者,用藥期間可能出現嗜睡、乏力等反應,應避免駕駛或操作精密儀器。
4、甘露醇注射液
甘露醇注射液通過滲透性脫水作用減輕神經根水腫,主要用于急性發(fā)作期神經壓迫嚴重的患者。需靜脈給藥并嚴格控制滴速,可能引起電解質紊亂,心功能不全者慎用。通常作為短期應急治療手段。
5、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,可緩解腰椎間盤突出導致的慢性疼痛。緩釋劑型能維持較長時間藥效,但可能增加心血管事件風險,高血壓患者需謹慎使用。建議與胃黏膜保護劑聯(lián)用以減少胃腸道刺激。
腰椎間盤突出癥患者除藥物治療外,應避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床并在腰部墊軟枕。急性期需絕對臥床休息1-2周,緩解期可進行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量。注意保暖防寒,提重物時保持腰部直立,肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。若保守治療3個月無效或出現大小便功能障礙等馬尾綜合征表現,需考慮手術治療。




