腰間盤突出用什么藥
腰椎間盤突出癥患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、甘露醇注射液等藥物。腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于腰椎間盤突出癥引發(fā)的輕中度疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),緩解神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的疼痛。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,胃潰瘍患者慎用。
2、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,用于緩解腰椎間盤突出癥急性期疼痛。相比傳統(tǒng)非甾體藥,其胃腸刺激較小,但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。用藥期間需監(jiān)測血壓及腎功能。
3、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑,可營養(yǎng)受損神經(jīng)。對于腰椎間盤突出癥合并下肢麻木的患者,能促進神經(jīng)纖維修復(fù)。長期服用安全性較高,偶見食欲不振等輕微副作用。
4、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌松劑,適用于腰椎間盤突出癥伴隨的肌肉痙攣。通過阻斷脊髓反射緩解腰背部肌肉緊張,與鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用效果更佳。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡,應(yīng)避免駕駛操作。
5、甘露醇注射液
甘露醇注射液用于腰椎間盤突出癥急性神經(jīng)根水腫期。通過滲透性脫水減輕神經(jīng)壓迫,需靜脈給藥且嚴(yán)格控制滴速。腎功能不全者禁用,使用中需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
腰椎間盤突出癥患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日??赏ㄟ^游泳等低沖擊運動強化腰背肌。急性期需絕對臥床,恢復(fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行麥肯基療法訓(xùn)練。飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征需考慮手術(shù)干預(yù)。
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