2型糖尿病患者可通過有氧運動、抗阻運動、柔韌性訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、日常活動增加等方式進(jìn)行運動治療。

一、有氧運動

有氧運動是運動治療的核心，有助于提高心肺功能，促進(jìn)葡萄糖利用，改善胰島素敏感性。常見形式包括快走、慢跑、游泳、騎自行車等。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動，或75分鐘的高強度有氧運動，運動時心率應(yīng)達(dá)到適宜范圍，運動過程應(yīng)感到呼吸加深加快但能進(jìn)行交談。運動前需進(jìn)行5-10分鐘的熱身，運動后需進(jìn)行5-10分鐘的整理活動。對于病程較長或伴有并發(fā)癥的患者，運動強度和時間需個體化調(diào)整。

二、抗阻運動

抗阻運動能增加肌肉質(zhì)量，提升基礎(chǔ)代謝率，長期有助于改善血糖控制和胰島素抵抗。主要方式包括使用彈力帶、啞鈴、器械訓(xùn)練或進(jìn)行自重訓(xùn)練如深蹲、俯臥撐等。建議每周進(jìn)行2-3次抗阻運動，針對主要肌群進(jìn)行訓(xùn)練，每組動作重復(fù)8-12次。訓(xùn)練時應(yīng)注重動作規(guī)范，避免憋氣，從低負(fù)荷開始循序漸進(jìn)。對于合并視網(wǎng)膜病變或嚴(yán)重神經(jīng)病變的患者，應(yīng)避免可能導(dǎo)致血壓劇烈波動的負(fù)重練習(xí)。

三、柔韌性訓(xùn)練

柔韌性訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)活動度，預(yù)防運動損傷，改善血液循環(huán)。通常在有氧運動或抗阻運動后進(jìn)行，主要形式包括靜態(tài)拉伸，針對肩部、背部、腿部等大肌群，每個拉伸動作保持15-30秒，重復(fù)2-4次。訓(xùn)練應(yīng)動作緩慢，以感到肌肉輕微牽拉感為宜，避免彈振式拉伸。規(guī)律的柔韌性訓(xùn)練對預(yù)防糖尿病相關(guān)關(guān)節(jié)僵硬和肌肉痙攣有積極作用。

四、平衡訓(xùn)練

平衡訓(xùn)練對于預(yù)防跌倒尤為重要，特別適用于老年糖尿病患者或伴有周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致感覺減退的患者。訓(xùn)練方式包括單腿站立、腳跟腳尖行走、太極等。建議每周進(jìn)行2-3次，可融入日?；顒又?。訓(xùn)練應(yīng)從簡單的動作開始，在確保環(huán)境安全或有扶持的情況下進(jìn)行。良好的平衡能力有助于提升運動信心，保障其他運動形式的安全執(zhí)行。

五、日?；顒釉黾?/h3>

增加非運動性日?；顒邮沁\動治療的重要補充，能累積能量消耗，打破久坐行為。具體方式包括用步行代替短途乘車、用爬樓梯代替乘電梯、增加家務(wù)勞動、工作中定時起身活動等。目標(biāo)是盡量減少連續(xù)靜坐時間，每隔30-60分鐘起身進(jìn)行短暫活動。這種碎片化的活動方式易于執(zhí)行，對即時血糖水平有改善作用，并能培養(yǎng)活躍的生活方式。

2型糖尿病患者的運動治療需遵循個體化、循序漸進(jìn)、持之以恒的原則。運動前應(yīng)咨詢醫(yī)生，進(jìn)行必要的評估，特別是心血管和并發(fā)癥篩查。運動時應(yīng)選擇合腳的鞋襪，注意足部保護(hù)，避免在胰島素作用高峰時段或空腹時進(jìn)行高強度運動，并隨身攜帶糖果或含糖飲料以備發(fā)生低血糖時急用。運動期間和運動后應(yīng)注意監(jiān)測血糖變化，了解自身對不同運動的反應(yīng)。將規(guī)律運動與飲食控制、藥物治療相結(jié)合，是管理2型糖尿病、延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的基石。