血脂高時可通過適量食用燕麥、深海魚、豆制品、堅果、綠葉蔬菜等食物輔助調(diào)節(jié)。高脂血癥患者日常飲食需控制總熱量攝入，優(yōu)先選擇富含不飽和脂肪酸、膳食纖維及植物固醇的食材。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含β-葡聚糖，這種可溶性膳食纖維能與膽固醇結(jié)合并促進(jìn)其排出。每日攝入30-50克燕麥可幫助降低低密度脂蛋白膽固醇，同時燕麥的升糖指數(shù)較低，適合合并糖尿病的高脂血癥患者食用。建議選擇未添加糖分的原味燕麥片，避免即食燕麥制品。

2、深海魚

三文魚、沙丁魚等深海魚類含有豐富的ω-3不飽和脂肪酸，能抑制肝臟極低密度脂蛋白合成。每周食用2-3次，每次100-150克可改善甘油三酯水平。烹飪時建議采用清蒸或烤制方式，避免高溫油炸破壞營養(yǎng)成分。對海鮮過敏者應(yīng)謹(jǐn)慎食用。

3、豆制品

豆腐、豆?jié){等大豆制品含大豆蛋白和異黃酮，能競爭性抑制膽固醇吸收。每日攝入25克大豆蛋白約相當(dāng)于300毫升豆?jié){或100克豆腐。發(fā)酵豆制品如納豆還含有納豆激酶，有助于改善血液黏稠度。腎功能不全者需控制豆制品攝入量。

4、堅果

杏仁、核桃等堅果含植物甾醇和單不飽和脂肪酸，每日食用15-20克可調(diào)節(jié)血脂譜。堅果熱量較高，需替代部分主食攝入以避免熱量超標(biāo)。選擇原味堅果而非糖漬或鹽焗產(chǎn)品，開封后需密封保存防止油脂氧化。

5、綠葉蔬菜

菠菜、油菜等深色綠葉蔬菜富含鎂元素和葉綠素，能促進(jìn)膽固醇代謝。每日攝入300-500克蔬菜，其中深色蔬菜應(yīng)占一半以上。烹飪時建議急火快炒或焯水涼拌，避免長時間高溫破壞維生素。胃腸功能較弱者可分次少量食用。

二、藥物

1、阿托伐他汀鈣片

適用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者，通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成。常見不良反應(yīng)包括肌肉疼痛和肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。不可與葡萄柚汁同服。

2、非諾貝特膠囊

主要用于高甘油三酯血癥治療，通過激活PPAR-α受體加速脂肪酸氧化?？赡芤鹞改c道不適和膽石癥風(fēng)險增加，建議隨餐服用。與華法林聯(lián)用需調(diào)整抗凝藥物劑量。

3、依折麥布片

選擇性抑制腸道膽固醇吸收，適用于他汀類藥物不耐受患者。單獨(dú)使用降脂效果較弱，常與他汀類聯(lián)用。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛和腹瀉，妊娠期婦女禁用。

4、普羅布考片

強(qiáng)效抗氧化劑，能阻止低密度脂蛋白氧化修飾。適用于家族性高膽固醇血癥患者，可能延長QT間期，用藥前需評估心電圖。避免與環(huán)孢素等藥物聯(lián)用。

5、多廿烷醇片

從甘蔗蠟提取的天然降脂藥，通過抑制膽固醇合成關(guān)鍵酶發(fā)揮作用。不良反應(yīng)較少，適合老年患者使用。需連續(xù)服用8周以上才能顯現(xiàn)明顯療效。

高脂血癥患者除飲食調(diào)節(jié)外，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，定期監(jiān)測血脂指標(biāo)。若通過3-6個月生活方式干預(yù)仍未達(dá)標(biāo)，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要藥物治療。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更嚴(yán)格控制血脂水平。