胃病胃息肉要怎么辦
胃息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、調(diào)整飲食、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式處理。胃息肉可能與幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、遺傳因素、慢性胃炎、膽汁反流等因素有關(guān)。
1、內(nèi)鏡下切除
對于直徑小于2厘米的胃息肉,通常采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。這類微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后需禁食6-8小時,之后逐步過渡到流質(zhì)飲食。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血或腹痛,一般1-2周內(nèi)可恢復(fù)。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。伴有胃酸過多的患者可使用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。藥物需連續(xù)服用10-14天。
3、調(diào)整飲食
避免辛辣刺激、過冷過熱及腌制食物,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。每日進食5-6次小餐,細嚼慢咽??蛇m量食用猴頭菇、山藥等具有胃黏膜保護作用的食材,但需注意個體耐受性。
4、定期復(fù)查
良性息肉切除后建議每6-12個月進行胃鏡復(fù)查,腺瘤性息肉需縮短至3-6個月。復(fù)查時需同時檢測幽門螺桿菌,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或新發(fā)息肉應(yīng)及時處理。長期服用質(zhì)子泵抑制劑者需監(jiān)測胃息肉變化。
5、手術(shù)治療
直徑超過2厘米的廣基息肉、病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變或可疑癌變時,需考慮腹腔鏡或開腹胃局部切除術(shù)。術(shù)后需留置胃管2-3天,逐步恢復(fù)飲食,并定期進行胃鏡和病理學(xué)隨訪。
胃息肉患者應(yīng)戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張??蛇m當進行散步、太極拳等低強度運動促進胃腸蠕動,但術(shù)后1個月內(nèi)禁止劇烈運動。日常注意觀察大便顏色,出現(xiàn)黑便或嘔血應(yīng)立即就醫(yī)。建議建立飲食日記記錄食物耐受情況,必要時咨詢營養(yǎng)師制定個性化膳食方案。




