頸動(dòng)脈堵塞怎么辦
頸動(dòng)脈堵塞可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。頸動(dòng)脈堵塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素引起。
1、調(diào)整生活方式
減少高脂肪高鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品。增加蔬菜水果和全谷物攝入，如西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。戒煙并限制酒精攝入，男性每日酒精量不超過25克。
2、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓患者需將血壓維持在140/90毫米汞柱以下，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。糖尿病患者應(yīng)通過飲食控制和二甲雙胍片等藥物使糖化血紅蛋白低于7%。高脂血癥患者需服用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物，將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾/升以下。
3、抗血小板治療
阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。硫酸氫氯吡格雷片適用于對阿司匹林不耐受的患者。這兩種藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用，用藥期間需定期檢查凝血功能。
4、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)
適用于頸動(dòng)脈狹窄超過70%且有癥狀的患者。手術(shù)通過切開頸動(dòng)脈去除粥樣硬化斑塊，術(shù)后需住院觀察3-5天?？赡艽嬖谀X神經(jīng)損傷、切口感染等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。
5、頸動(dòng)脈支架植入術(shù)
通過血管內(nèi)介入方式放置支架擴(kuò)張狹窄血管，創(chuàng)傷小于開放手術(shù)。術(shù)后需服用雙聯(lián)抗血小板藥物6-12個(gè)月，定期復(fù)查血管超聲?？赡艹霈F(xiàn)支架內(nèi)再狹窄、腦栓塞等并發(fā)癥。
頸動(dòng)脈堵塞患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓，每周測量體重。飲食以地中海飲食模式為主，選用橄欖油烹飪，每周食用2-3次深海魚類。避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部按摩，防止斑塊脫落。每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲，評估病情進(jìn)展。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等新發(fā)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
