門牙旁邊的牙齒往外凸是怎么回事
門牙旁邊的牙齒往外凸可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙滯留、頜骨發(fā)育異常、牙周疾病等原因引起，可通過(guò)正畸矯正、拔牙治療、牙周治療、頜骨手術(shù)、佩戴矯治器等方式改善。
1、遺傳因素
部分人群存在先天性頜骨發(fā)育異?；蜓例X排列不整齊的遺傳傾向，表現(xiàn)為上頜前突或牙齒擁擠外凸。這類情況通常在替牙期開始顯現(xiàn)，可能伴隨深覆合或開合等咬合問(wèn)題。建議家長(zhǎng)在兒童7歲前進(jìn)行正畸篩查，早期干預(yù)可采用活動(dòng)矯治器或功能性矯治器調(diào)整頜骨發(fā)育。
2、不良口腔習(xí)慣
長(zhǎng)期吮指、咬唇、舌頂牙等習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致前牙區(qū)受力異常，可能使側(cè)切牙逐漸外傾。這種情況多發(fā)生于6-12歲替牙期兒童，可能伴隨上前牙前突或牙弓狹窄。家長(zhǎng)需及時(shí)糾正孩子的不良習(xí)慣，必要時(shí)可佩戴舌擋或唇擋等習(xí)慣破除裝置。
3、乳牙滯留
乳側(cè)切牙未按時(shí)脫落會(huì)阻礙恒牙正常萌出，導(dǎo)致恒牙錯(cuò)位或外凸。檢查可見(jiàn)乳牙松動(dòng)度不足而恒牙已從舌側(cè)或頰側(cè)萌出。這種情況需要盡快拔除滯留乳牙，對(duì)于已發(fā)生移位的外凸恒牙，可采用鎳鈦絲排齊或片段弓技術(shù)進(jìn)行矯正。
4、頜骨發(fā)育異常
上頜骨過(guò)度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足會(huì)造成前牙區(qū)牙齒外凸，常表現(xiàn)為開唇露齒、頦部后縮。這類骨性問(wèn)題可能需配合頭影測(cè)量診斷，嚴(yán)重者需要正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療，輕度病例可通過(guò)隱形矯治或功能矯治器改善。
5、牙周疾病
長(zhǎng)期牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收后，前牙可能出現(xiàn)病理性移位和扇形外展?；颊叱０橛醒例l紅腫、牙齒松動(dòng)等癥狀。需先進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療控制炎癥，穩(wěn)定期后再通過(guò)輕力正畸排齊牙齒，必要時(shí)使用牙周夾板固定松動(dòng)牙。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理牙間隙，避免食用過(guò)硬食物。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齒排列異常應(yīng)及時(shí)咨詢正畸?？?。兒童替牙期需定期觀察恒牙萌出情況，成人正畸治療需維持2年以上保持器佩戴以防復(fù)發(fā)。若外凸牙齒伴隨咬合創(chuàng)傷或顳下頜關(guān)節(jié)不適，應(yīng)優(yōu)先處理功能障礙問(wèn)題。
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