下樓梯膝蓋疼是怎么回事
下樓梯膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)承受壓力增大，可能誘發(fā)疼痛，常伴關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨，疼痛明顯時(shí)短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面磨損導(dǎo)致下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛，久坐站起或上下坡時(shí)加重?？赡芘c運(yùn)動(dòng)過度、髕骨軌跡異常有關(guān)。需減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。
3、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或長期負(fù)重可能造成半月板撕裂，下樓梯時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙疼痛、彈響或交鎖感。急性損傷需制動(dòng)休息，慢性損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)伴疼痛，可能伴腫脹。輕度損傷可通過支具固定康復(fù)，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。日常應(yīng)避免急停變向動(dòng)作。
5、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致下樓梯時(shí)脹痛，可能伴局部發(fā)熱、積液。與感染、風(fēng)濕免疫疾病或勞損相關(guān)。需明確病因后治療，細(xì)菌性滑膜炎需抗生素，痛風(fēng)性滑膜炎需降尿酸，可配合塞來昔布膠囊控制炎癥。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時(shí)間爬樓梯或登山。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、魚蝦、蹄筋等。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)障礙，須及時(shí)至骨科就診。
