基孔肯雅熱是什么病
基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播,典型癥狀包括突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛和皮疹。
基孔肯雅病毒屬于披膜病毒科甲病毒屬,感染后潛伏期通常為2-4天。病毒通過(guò)受感染蚊蟲(chóng)叮咬進(jìn)入人體血液循環(huán),隨后侵襲成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。急性期特征為持續(xù)2-5天的39℃以上高熱,多伴有頭痛、肌痛等全身癥狀。約80%患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)疼痛,常見(jiàn)于手腕、踝關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),嚴(yán)重時(shí)可致活動(dòng)障礙。病程第2-5天可能出現(xiàn)斑丘疹,先出現(xiàn)于軀干后蔓延至四肢。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞減少、轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,確診需通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)病毒IgM抗體或PCR核酸檢測(cè)。
部分患者可能發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)炎,持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。老年人和基礎(chǔ)疾病患者可能出現(xiàn)腦膜腦炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。目前無(wú)特效抗病毒藥物,治療以對(duì)癥支持為主,非甾體抗炎藥可用于緩解關(guān)節(jié)疼痛,重癥患者需住院監(jiān)護(hù)。預(yù)防措施包括防蚊滅蚊和個(gè)人防護(hù),流行區(qū)居民應(yīng)使用蚊帳、驅(qū)蚊劑,清除積水容器等蚊蟲(chóng)孳生地。
基孔肯雅熱流行于熱帶和亞熱帶地區(qū),雨季時(shí)發(fā)病率顯著升高。前往疫區(qū)旅行者應(yīng)提前了解疫情信息,穿著長(zhǎng)袖衣物并使用含避蚊胺的驅(qū)蟲(chóng)劑。出現(xiàn)發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查,確診患者應(yīng)隔離在蚊帳內(nèi)防止疾病傳播。社區(qū)防控需加強(qiáng)病媒監(jiān)測(cè),開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)消除蚊蟲(chóng)孳生環(huán)境。恢復(fù)期患者可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng),避免冷刺激加重疼痛,飲食需保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入以促進(jìn)組織修復(fù)。
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