小兒皰疹性咽峽炎可通過抗病毒治療、退熱鎮(zhèn)痛、口腔護理、補液支持、預防繼發(fā)感染等方式治療。小兒皰疹性咽峽炎通常由柯薩奇病毒A組感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹或潰瘍等癥狀。

1、抗病毒治療

針對柯薩奇病毒A組感染，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。利巴韋林顆粒通過抑制病毒RNA合成發(fā)揮作用，阿昔洛韋片對皰疹病毒DNA聚合酶有選擇性抑制作用，更昔洛韋分散片適用于免疫功能低下患兒的病毒感染。使用抗病毒藥物需監(jiān)測肝功能異常等不良反應。

2、退熱鎮(zhèn)痛

體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液等退熱藥物。對乙酰氨基酚通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用，布洛芬混懸液具有抗炎鎮(zhèn)痛效果。退熱期間應保持室內(nèi)通風，避免穿著過多衣物，配合溫水擦浴等物理降溫措施。

3、口腔護理

使用康復新液含漱或利多卡因凝膠局部涂抹可緩解口腔潰瘍疼痛?？祻托乱汉卸嘣汲煞帜艽龠M黏膜修復，利多卡因凝膠通過阻斷神經(jīng)傳導減輕疼痛感。護理時選用軟毛牙刷清潔口腔，避免進食過熱、酸辣等刺激性食物，可少量多次飲用涼開水保持口腔濕潤。

4、補液支持

因發(fā)熱和進食困難可能導致脫水，需通過口服補液鹽Ⅲ或靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。口服補液鹽Ⅲ含有葡萄糖和電解質(zhì)，能促進腸道水分吸收。補液時應觀察尿量、皮膚彈性等脫水指征，優(yōu)先選擇米湯、稀釋果汁等流質(zhì)食物補充能量。

5、預防繼發(fā)感染

繼發(fā)細菌感染時可使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。頭孢克洛干混懸劑對鏈球菌等常見致病菌有效，阿莫西林克拉維酸鉀顆粒能抑制β-內(nèi)酰胺酶陽性菌。預防感染需保持居室空氣流通，患兒餐具單獨消毒，避免與呼吸道感染者接觸。

患兒發(fā)病期間應保持充足休息，選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米粥、蒸蛋等，避免柑橘類水果等酸性食物刺激潰瘍。家長需每日監(jiān)測體溫變化，觀察有無嗜睡、尿量減少等重癥表現(xiàn)。恢復期仍須隔離1-2周防止病毒傳播，玩具、衣物等物品使用含氯消毒劑處理。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡或抽搐等癥狀，應立即就醫(yī)評估病情進展為腦炎等并發(fā)癥的風險。