骨癌是什么癥狀
骨癌早期癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)病理性骨折、體重下降、夜間痛加重等。骨癌可分為原發(fā)性骨肉瘤、軟骨肉瘤、尤文肉瘤等類型，需通過(guò)影像學(xué)檢查及病理活檢確診。
1、局部疼痛
早期多為間歇性鈍痛，活動(dòng)后加重，休息后緩解。疼痛部位與腫瘤位置一致，可能伴隨壓痛。常見(jiàn)于長(zhǎng)骨干骺端如股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端。若腫瘤侵犯神經(jīng)可出現(xiàn)放射性疼痛。
2、腫脹包塊
腫瘤生長(zhǎng)處可見(jiàn)進(jìn)行性增大的硬質(zhì)包塊，表面皮膚溫度升高且靜脈顯露。軟骨肉瘤可能觸及骨性突起，尤文肉瘤的包塊生長(zhǎng)速度較快。腫脹程度與腫瘤惡性程度相關(guān)。
3、活動(dòng)受限
關(guān)節(jié)附近的腫瘤會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，表現(xiàn)為屈伸困難或跛行。脊柱腫瘤可能壓迫神經(jīng)根引起肢體無(wú)力。病理性骨折后活動(dòng)功能完全喪失。
4、全身癥狀
晚期可能出現(xiàn)低熱、貧血、消瘦等惡病質(zhì)表現(xiàn)。部分患者堿性磷酸酶升高。轉(zhuǎn)移性骨癌可伴隨原發(fā)癌癥狀如肺癌的咳嗽、乳腺癌的乳房腫塊等。
5、特殊表現(xiàn)
夜間痛是骨肉瘤的特征之一，可能與腫瘤代謝產(chǎn)物積累有關(guān)。骨盆腫瘤可能引起排尿困難，頜骨腫瘤導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)停滯。
出現(xiàn)不明原因骨痛持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就診骨科，完善X線、CT或MRI檢查。確診后需根據(jù)病理類型制定綜合治療方案，包括新輔助化療、保肢手術(shù)或截肢術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查肺CT排除轉(zhuǎn)移，康復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，必要時(shí)使用雙膦酸鹽類藥物預(yù)防骨相關(guān)事件。心理疏導(dǎo)對(duì)青少年患者尤為重要。
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