什么是 妊娠高血壓綜合征
妊娠高血壓綜合征是指妊娠期特有的高血壓疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類(lèi)型,主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀,可能對(duì)母嬰健康造成威脅。
1、妊娠期高血壓
妊娠期高血壓是指妊娠20周后首次出現(xiàn)血壓升高,收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱,不伴有蛋白尿或其他器官損害。妊娠期高血壓可能與胎盤(pán)功能異常、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀。妊娠期高血壓患者需要密切監(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物。
2、子癇前期
子癇前期是妊娠高血壓綜合征的嚴(yán)重階段,除了血壓升高外,還伴有蛋白尿或器官功能損害。子癇前期可能與胎盤(pán)缺血、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓顯著升高、蛋白尿、水腫、上腹部疼痛等癥狀。子癇前期患者需要住院治療,遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液預(yù)防子癇發(fā)作,必要時(shí)終止妊娠。
3、子癇
子癇是指子癇前期患者出現(xiàn)抽搐或昏迷,是妊娠高血壓綜合征最嚴(yán)重的表現(xiàn)。子癇可能與腦血管痙攣、腦水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為全身強(qiáng)直陣攣性抽搐、意識(shí)喪失等癥狀。子癇屬于產(chǎn)科急癥,需要立即就醫(yī),遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液控制抽搐,同時(shí)盡快終止妊娠。
4、慢性高血壓并發(fā)子癇前期
慢性高血壓并發(fā)子癇前期是指妊娠前已存在高血壓的孕婦在妊娠20周后出現(xiàn)蛋白尿或其他器官功能損害。這種情況可能與原有高血壓疾病加重、胎盤(pán)功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓進(jìn)一步升高、蛋白尿增多、腎功能損害等癥狀。慢性高血壓并發(fā)子癇前期患者需要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物,必要時(shí)提前終止妊娠。
5、妊娠合并慢性高血壓
妊娠合并慢性高血壓是指妊娠前已存在高血壓或妊娠20周前發(fā)現(xiàn)高血壓。這種情況可能與原發(fā)性高血壓或繼發(fā)性高血壓有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓持續(xù)升高,但無(wú)蛋白尿或其他器官損害。妊娠合并慢性高血壓患者需要在整個(gè)妊娠期密切監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用甲基多巴片、拉貝洛爾片等對(duì)胎兒影響較小的降壓藥物。
妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,采取左側(cè)臥位以改善胎盤(pán)血流。飲食上應(yīng)限制鈉鹽攝入,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的攝入,避免高脂肪、高糖食物。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白、胎兒發(fā)育等情況,出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度緊張和焦慮,必要時(shí)尋求心理支持。
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