韌帶拉傷了怎么辦
韌帶拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)、韌帶退化、熱身不足等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，用支具或繃帶固定受傷關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)拉傷可使用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝，踝關(guān)節(jié)建議穿戴行走靴。完全制動(dòng)時(shí)間一般為1-3周，嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至4-6周。制動(dòng)期間可進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋時(shí)需用毛巾隔開(kāi)皮膚。48小時(shí)后改為熱敷，每日3次，每次20分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替療法可改善腫脹，具體為先熱敷10分鐘，再冷敷5分鐘，重復(fù)2-3次。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹可口服邁之靈片改善微循環(huán)。肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片，但需注意藥物禁忌證。
4、物理治療
超聲治療可促進(jìn)韌帶修復(fù)，每周3次，每次10分鐘。沖擊波治療適用于陳舊性損傷，需間隔5-7天重復(fù)進(jìn)行。恢復(fù)期采用神經(jīng)肌肉電刺激訓(xùn)練，配合平衡墊、彈力帶等器械逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度完全斷裂或合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)者需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建，常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周，配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。特殊部位如距腓前韌帶損傷可采用Brostr?m解剖修復(fù)術(shù)。
恢復(fù)期應(yīng)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉，每日保證300克深色蔬菜攝入。建議穿戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具3-6個(gè)月，運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘，逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度。若6周后仍有關(guān)節(jié)松動(dòng)感，需復(fù)查MRI評(píng)估愈合情況。
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