心臟瓣膜脫落嚴重嗎
心臟瓣膜脫落屬于嚴重的心臟疾病,可能引發(fā)心力衰竭、心律失常等危及生命的并發(fā)癥,需立即就醫(yī)干預(yù)。
心臟瓣膜脫落后會導(dǎo)致血液反流或梗阻,加重心臟負荷。輕度脫垂可能僅表現(xiàn)為活動后胸悶,但重度脫落可造成急性肺水腫、休克。常見病因包括感染性心內(nèi)膜炎、風濕性心臟病、先天性瓣膜畸形或外傷。超聲心動圖是確診的主要手段,可評估瓣膜脫垂程度及心臟功能受損情況。
部分患者因瓣膜退行性變出現(xiàn)漸進性脫垂,早期可能無癥狀。但突發(fā)腱索斷裂導(dǎo)致的急性二尖瓣脫垂會迅速惡化,出現(xiàn)端坐呼吸、粉紅色泡沫痰等左心衰表現(xiàn)。主動脈瓣脫落更危險,可能引發(fā)心源性猝死。老年患者或合并高血壓、冠心病者預(yù)后更差。
確診心臟瓣膜脫落后需嚴格限制體力活動,避免增加心臟負擔。低鹽飲食有助于減輕水腫,每日鈉攝入應(yīng)控制在2000毫克以下。監(jiān)測體重變化可早期發(fā)現(xiàn)體液潴留,建議晨起空腹稱重并記錄。遵醫(yī)囑服用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,瓣膜嚴重損毀者需考慮機械瓣置換術(shù)。術(shù)后需終身抗凝治療,定期復(fù)查凝血功能和國際標準化比值。出現(xiàn)心悸加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫明顯時,應(yīng)立即心內(nèi)科急診就診。




