背闊肌疼痛是什么原因
背闊肌疼痛可能由肌肉拉傷、姿勢(shì)不良、過(guò)度使用、神經(jīng)壓迫、筋膜炎等原因引起。
1、肌肉拉傷
背闊肌拉傷多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)時(shí)突然發(fā)力,導(dǎo)致肌肉纖維撕裂。典型表現(xiàn)為局部刺痛或鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重,可能伴隨淤青或腫脹。輕度拉傷可通過(guò)冷敷、休息緩解,嚴(yán)重者需就醫(yī)排除肌腱斷裂。避免急性期熱敷或按摩,恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、姿勢(shì)不良
長(zhǎng)期駝背、伏案工作會(huì)使背闊肌持續(xù)處于縮短狀態(tài),引發(fā)缺血性疼痛。疼痛多呈酸脹感,晨起或久坐后明顯,活動(dòng)后減輕。需調(diào)整桌椅高度,每30分鐘做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),使用腰靠支撐腰椎。游泳和引體向上有助于強(qiáng)化背部肌群,預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。
3、過(guò)度使用
健身愛(ài)好者或體力勞動(dòng)者反復(fù)做劃船、引體向上等動(dòng)作,易造成背闊肌勞損。疼痛為彌漫性酸痛,可能放射至肩胛區(qū)。建議降低訓(xùn)練強(qiáng)度,采用泡沫軸放松肌肉,配合紅外線理療。若出現(xiàn)肌力下降需排查橫紋肌溶解癥,可遵醫(yī)囑口服洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等消炎鎮(zhèn)痛藥。
4、神經(jīng)壓迫
頸椎病或胸椎小關(guān)節(jié)紊亂可能刺激脊神經(jīng)后支,引發(fā)牽涉性背闊肌疼痛。多伴有上肢麻木或活動(dòng)受限,夜間痛感明顯。需通過(guò)MRI明確壓迫部位,輕度者可嘗試牽引治療,嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于癥狀改善。
5、筋膜炎
背闊肌筋膜慢性炎癥常見(jiàn)于濕冷環(huán)境工作人群,疼痛呈燒灼感,皮膚觸摸敏感。超聲波治療和沖擊波療法效果較好,急性發(fā)作期可短期使用依托考昔片。日常需注意保暖,避免提重物,建議練習(xí)八段錦改善筋膜彈性。
背闊肌疼痛患者應(yīng)避免睡過(guò)軟床墊,選擇側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食增加三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少精制糖攝入以降低炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、體重下降時(shí),需排除強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病,及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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