高心病的癥狀表現(xiàn)在哪些方面
高心病即高血壓性心臟病，癥狀表現(xiàn)主要有胸悶氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、心悸心慌、頭暈乏力等。
1、胸悶氣短
長期高血壓導(dǎo)致左心室肥厚，心臟舒張功能下降，患者在輕微活動后即可出現(xiàn)胸悶氣短癥狀。這種癥狀在平臥時可能加重，與肺淤血有關(guān)?；颊呖赡馨殡S咳嗽咳痰，痰液多為白色泡沫狀。早期可通過控制血壓緩解癥狀，若持續(xù)不緩解需警惕心力衰竭。
2、夜間陣發(fā)性呼吸困難
患者常在夜間睡眠中突然因憋氣驚醒，需坐起才能緩解，這是左心衰竭的典型表現(xiàn)。由于平臥時回心血量增加，加重肺淤血所致。發(fā)作時可能伴有喘息、冷汗，嚴重時出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。測量血壓往往顯著升高，提示需要緊急降壓治療。
3、下肢水腫
右心功能受累時會出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，最初見于踝部，逐漸向上發(fā)展。與體循環(huán)淤血、鈉水潴留有關(guān)，晨輕暮重。按壓脛骨前皮膚后可見明顯凹陷，恢復(fù)緩慢。長期水腫可能導(dǎo)致皮膚色素沉著甚至潰瘍。限制鈉鹽攝入和使用利尿劑有助于改善。
4、心悸心慌
心肌肥厚和缺血可導(dǎo)致心律失常，患者自覺心跳不規(guī)律、漏跳或突然加速。常見房性早搏、室性早搏，嚴重時可發(fā)生房顫。發(fā)作時可能伴冷汗、黑朦，心電圖檢查可明確類型。控制血壓和改善心肌供血是基礎(chǔ)治療，必要時需抗心律失常藥物干預(yù)。
5、頭暈乏力
心臟泵血功能下降導(dǎo)致腦供血不足，表現(xiàn)為持續(xù)頭暈、易疲勞、活動耐力下降?？赡芘c左室射血分數(shù)降低有關(guān)，嚴重時出現(xiàn)意識模糊。血壓波動過大也會加重癥狀。這類非特異性癥狀容易被忽視，但往往是心功能惡化的早期信號。
高心病患者需嚴格監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。每日鹽攝入量控制在5克以下，避免腌制食品。保持規(guī)律有氧運動如快走、游泳，但避免劇烈運動。戒煙限酒，控制體重，保證充足睡眠。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲，出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時心內(nèi)科就診。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)心衰。
