小兒肺炎反復(fù)發(fā)熱怎么回事
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小兒肺炎反復(fù)發(fā)熱可能與病毒感染、細菌感染、支原體感染、免疫系統(tǒng)功能低下、護理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、氣促、肺部濕啰音等癥狀?？赏ㄟ^抗感染治療、退熱處理、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境調(diào)整、營養(yǎng)支持等方式干預(yù)。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒或腺病毒感染是常見誘因，患兒可能出現(xiàn)持續(xù)低熱伴鼻塞癥狀。治療需使用利巴韋林顆粒進行抗病毒治療，配合布洛芬混懸液退熱，同時保持室內(nèi)濕度在50%左右。
2、細菌感染
肺炎鏈球菌感染易導(dǎo)致高熱反復(fù)，聽診可聞及固定細濕啰音。建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染，頭孢克洛顆?？勺鳛樘娲x擇，需完成7-10天療程。
3、支原體感染
支原體肺炎特征為刺激性干咳伴不規(guī)則發(fā)熱，胸片顯示斑片狀陰影。首選阿奇霉素干混懸劑治療14-21天，配合氨溴索口服液化痰，家長需注意觀察有無皮疹等不良反應(yīng)。
4、免疫系統(tǒng)功能低下
早產(chǎn)兒或營養(yǎng)不良患兒易出現(xiàn)反復(fù)感染，血清免疫球蛋白檢測可輔助診斷。除規(guī)范抗感染外，可補充脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫，每日保證60-80ml/kg奶量攝入。
5、護理不當(dāng)
居室通風(fēng)不良或再次受涼會加重病情，建議家長保持室溫22-24℃，每2小時測量體溫。發(fā)熱期給予米湯等流食，退熱后逐步恢復(fù)蛋白質(zhì)飲食，避免劇烈活動誘發(fā)氣促。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持每天12-14小時睡眠，衣著選擇純棉透氣材質(zhì)，避免接觸煙霧等刺激物。飲食遵循由稀到稠原則，優(yōu)先選擇蒸蛋羹、山藥粥等易消化食物，每日分5-6次少量進食。康復(fù)后1個月內(nèi)避免前往人群密集場所，定期進行肺功能評估，若出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分或血氧飽和度低于95%需立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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