孩子發(fā)燒驚厥有后遺癥嗎
孩子發(fā)燒驚厥通常不會留下后遺癥,但反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時間過長可能對神經(jīng)系統(tǒng)造成影響。發(fā)燒驚厥多見于6個月至5歲兒童,主要與體溫驟升有關(guān)。
單純性熱性驚厥是兒童發(fā)熱時最常見的類型,表現(xiàn)為全身性抽搐,持續(xù)時間短于15分鐘,24小時內(nèi)僅發(fā)作一次。這類驚厥與腦部發(fā)育不成熟有關(guān),體溫超過38攝氏度時可能誘發(fā),發(fā)作后無異常神經(jīng)體征,腦電圖檢查也無特異性改變。多數(shù)孩子在5歲后隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,發(fā)作概率顯著降低。
復(fù)雜性熱性驚厥可能提示潛在神經(jīng)系統(tǒng)問題,特征為局灶性抽搐、單次發(fā)熱期間多次發(fā)作或持續(xù)時間超過15分鐘。這類情況需排查腦炎、癲癇等疾病,長時間缺氧可能導(dǎo)致海馬體損傷。若孩子有家族癲癇史、發(fā)育遲緩或發(fā)作后意識恢復(fù)緩慢,建議進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查和長期隨訪。
家長發(fā)現(xiàn)孩子驚厥時應(yīng)保持冷靜,將其側(cè)臥防止誤吸,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn),不要強(qiáng)行按壓肢體或塞入物品。發(fā)作結(jié)束后及時就醫(yī)明確發(fā)熱原因,遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。日常注意預(yù)防感染,接種流感疫苗、肺炎疫苗等可減少發(fā)熱概率,保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)有助于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。若孩子曾有驚厥史,發(fā)熱初期即可采取物理降溫,體溫超過38攝氏度時建議提前使用退熱藥。
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