脂肪瘤為什么會壓痛
脂肪瘤出現(xiàn)壓痛可能與體積增大壓迫神經(jīng)、合并感染或炎癥、發(fā)生囊變或出血、位置特殊以及極少數(shù)情況下的惡變有關。脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤，通常無痛，一旦出現(xiàn)壓痛需明確原因。
脂肪瘤體積增大到一定程度會對周圍神經(jīng)末梢產生壓迫，從而引發(fā)疼痛或壓痛感。這種情況在生長較快或體積較大的脂肪瘤中較為常見。脂肪瘤內部如果合并了細菌感染或發(fā)生了無菌性炎癥，局部會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等典型炎癥表現(xiàn)，壓痛會非常明顯。部分脂肪瘤可能因為內部血供變化而發(fā)生液化壞死形成囊變，或因外傷導致內部出血，這些內部結構的改變會使得瘤體張力增高，刺激包膜，產生壓痛。生長在關節(jié)附近、肩背部、頸部等經(jīng)?；顒踊蛞资苣Σ敛课坏闹玖?，由于反復的物理刺激，也更容易出現(xiàn)壓痛不適。
雖然極為罕見，但脂肪瘤有惡變?yōu)橹救饬龅目赡苄?。當良性脂肪瘤出現(xiàn)短期內迅速增大、質地變硬、活動度變差、疼痛加劇或壓痛明顯，并且按壓時疼痛感持續(xù)不退，需要警惕這種可能性。脂肪肉瘤是一種惡性腫瘤，其引起的疼痛性質與良性脂肪瘤的單純壓迫痛有所不同，可能更為持續(xù)和顯著。
當脂肪瘤出現(xiàn)壓痛時，應及時就醫(yī)檢查，通常首選超聲檢查以評估其大小、邊界、內部回聲及血供情況。對于位置深在或超聲顯示不典型的，可能需要進行磁共振檢查。絕大多數(shù)有壓痛的脂肪瘤仍是良性的，處理上若因疼痛影響生活、或為明確診斷，可考慮手術切除。術后應將切除組織送病理檢查，這是確診的金標準。日常應注意觀察瘤體變化，避免對瘤體進行反復擠壓、按摩或撞擊，以減少刺激。保持健康的生活方式，控制體重，雖然不能直接消除脂肪瘤，但對整體健康有益。如果壓痛突然加劇或伴有瘤體其他改變，應盡快就診。
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