乳腺癌改良根治術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
乳腺癌改良術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但整體性較高。該手術(shù)可能引發(fā)術(shù)后出血、感染、上肢淋巴水腫等并發(fā)癥，需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行術(shù)前評(píng)估和術(shù)后護(hù)理。
乳腺癌改良術(shù)作為標(biāo)準(zhǔn)治療手段，術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)主要與麻醉反應(yīng)、血管神經(jīng)損傷相關(guān)。麻醉可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)或心肺功能異常，術(shù)中分離淋巴結(jié)時(shí)可能誤傷腋靜脈或胸長(zhǎng)神經(jīng)。術(shù)后早期常見(jiàn)皮下積液、切口愈合不良，發(fā)生率約為5%-15%，通過(guò)加壓包扎和引流可有效控制。上肢淋巴水腫是典型遠(yuǎn)期并發(fā)癥，與腋窩淋巴結(jié)清掃范圍直接相關(guān)，術(shù)后6個(gè)月內(nèi)發(fā)生概率較高，需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和物理治療預(yù)防。
特殊情況下可能出現(xiàn)罕見(jiàn)并發(fā)癥。胸肌神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致前鋸肌癱瘓，表現(xiàn)為翼狀肩胛。肋間臂神經(jīng)損傷可能引起上臂內(nèi)側(cè)性麻木。對(duì)于合并心血管疾病或糖尿病患者，術(shù)后深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。腫瘤位置靠近胸骨時(shí)存在胸膜破損導(dǎo)致氣胸的可能，需術(shù)中影像監(jiān)測(cè)。
術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持穿戴彈力袖套6個(gè)月以上，每日進(jìn)行握拳、抬臂等康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，監(jiān)測(cè)化療藥物。出現(xiàn)術(shù)區(qū)紅腫熱痛、患肢周徑增加超過(guò)2厘米等情況需立即就醫(yī)。保持均衡飲食，每日蛋白質(zhì)攝入不低于1.2克/公斤體重，有助于切口愈合和組織修復(fù)。
