第五項(xiàng)陽(yáng)性可怕嗎
第五項(xiàng)陽(yáng)性通常指乙肝核心抗體陽(yáng)性,單純這一項(xiàng)陽(yáng)性并不可怕,它主要表明既往感染過(guò)乙肝病毒,但多數(shù)情況下病毒已被清除或處于低復(fù)制狀態(tài)。
乙肝核心抗體陽(yáng)性本身不是一種疾病,而是乙肝病毒感染后的血清學(xué)標(biāo)志。它通常意味著個(gè)體在過(guò)去某個(gè)時(shí)間點(diǎn)接觸過(guò)乙肝病毒,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了針對(duì)病毒核心抗原的抗體。在大多數(shù)情況下,當(dāng)乙肝表面抗原和乙肝e抗原均為陰性,而核心抗體單獨(dú)陽(yáng)性時(shí),提示既往感染已恢復(fù),體內(nèi)可能已無(wú)完整病毒或病毒復(fù)制水平極低,不具有傳染性。這種情況在人群中較為常見(jiàn),通常無(wú)須特殊治療,也不會(huì)對(duì)肝臟功能造成持續(xù)的損害,只需保持健康的生活方式并定期監(jiān)測(cè)肝功能即可。
雖然多數(shù)情況是既往感染,但仍有少數(shù)情況需要警惕。當(dāng)乙肝核心抗體陽(yáng)性伴隨乙肝表面抗原陽(yáng)性時(shí),則提示為現(xiàn)癥感染,即乙型肝炎。在極少數(shù)隱匿性乙肝感染中,也可能出現(xiàn)乙肝病毒DNA陽(yáng)性而表面抗原陰性的情況,此時(shí)核心抗體陽(yáng)性是重要的提示線索。這些情況需要對(duì)病毒載量和肝功能進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估,并由醫(yī)生判斷是否需要進(jìn)行抗病毒等治療。
發(fā)現(xiàn)乙肝核心抗體陽(yáng)性后,無(wú)須過(guò)度恐慌,但應(yīng)完成完整的乙肝兩對(duì)半檢查,并檢測(cè)乙肝病毒DNA和肝功能,以明確是單純的既往感染標(biāo)志還是需要處理的現(xiàn)癥感染或隱匿性感染。日常生活中,應(yīng)注意避免飲酒、濫用藥物等傷肝行為,保持均衡飲食與規(guī)律作息,并遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查。




