肺炎的癥狀和表現(xiàn)有哪些
肺炎的癥狀和表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難。
一、發(fā)熱
發(fā)熱是肺炎常見的早期表現(xiàn),體溫可能超過38攝氏度,常伴有畏寒、寒戰(zhàn)。這是由于病原體侵入肺部后,機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活,釋放致熱原引起的全身性反應(yīng)?;颊呖赡芨械饺矸α?、肌肉酸痛。對于由細(xì)菌感染引起的肺炎,發(fā)熱可能較為持續(xù);病毒性肺炎的發(fā)熱程度和持續(xù)時間則因病毒類型而異。
二、咳嗽
咳嗽是肺炎的核心癥狀之一,初期可能為刺激性干咳,隨著病情進(jìn)展,常轉(zhuǎn)為咳痰??人允菣C(jī)體清除呼吸道分泌物和異物的防御性反射。肺炎引起的咳嗽通常較劇烈,可能影響休息和睡眠。不同病原體導(dǎo)致的咳嗽特點(diǎn)不同,例如肺炎鏈球菌肺炎的咳嗽可能伴有鐵銹色痰,而支原體肺炎的咳嗽可能表現(xiàn)為陣發(fā)性、刺激性干咳,持續(xù)時間較長。
三、咳痰
咳痰是肺炎的典型表現(xiàn),痰液的性狀、顏色和量有助于初步判斷病原體類型。細(xì)菌性肺炎的痰液常為黃膿痰或鐵銹色痰;病毒性肺炎的痰液可能為白色黏液痰或少量黃痰;真菌性肺炎的痰液可能呈拉絲狀。觀察痰液變化對評估病情和治療效果有一定參考價值,但確診仍需依靠病原學(xué)檢查。
四、胸痛
胸痛常因肺部炎癥累及胸膜所致,表現(xiàn)為胸部刺痛或鈍痛,咳嗽或深呼吸時疼痛加劇。這種胸膜性胸痛定位通常較為明確。胸痛的出現(xiàn)提示炎癥范圍可能較大或靠近胸膜。部分患者可能僅表現(xiàn)為胸悶或胸部不適感。持續(xù)的胸痛需要與心臟疾病等其他原因引起的胸痛進(jìn)行鑒別。
五、呼吸困難
呼吸困難多出現(xiàn)在肺炎病情較重或范圍較廣時,患者感到呼吸費(fèi)力、氣短,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)紺。這是由于肺泡被炎性滲出物填充,有效氣體交換面積減少,導(dǎo)致血氧水平下降。老年人或原有慢性肺部疾病的患者,呼吸困難可能更為明顯,甚至可能是其首要或唯一表現(xiàn),需要格外警惕。
當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀,尤其是持續(xù)高熱不退、咳嗽加劇、痰量增多或顏色改變、呼吸困難進(jìn)行性加重時,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生通常會通過胸部X光或CT檢查來明確診斷,并結(jié)合血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查確定病原體。治療期間應(yīng)充分休息,保證充足的睡眠,避免勞累。飲食上宜選擇清淡、易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋羹、魚肉、西藍(lán)花、獼猴桃等,以補(bǔ)充營養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力。注意多喝水,有助于稀釋痰液,促進(jìn)排出。保持室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜。遵醫(yī)囑完成全程治療,即使癥狀好轉(zhuǎn)也不應(yīng)自行停藥,并按時復(fù)診,以確保感染徹底清除,防止復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。




