睪丸腫大都會是什么病
睪丸腫大可能是由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等疾病引起的。
一、睪丸炎
睪丸炎通常由細菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌和腮腺炎病毒。患者可能出現(xiàn)睪丸疼痛、發(fā)熱和陰囊皮膚紅腫等癥狀。治療需針對病因，細菌感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，病毒感染則以對癥支持為主。
二、附睪炎
附睪炎多因尿道細菌逆行感染所致，常伴有陰囊墜脹感和排尿疼痛。急性期可見附睪明顯腫大壓痛。治療需臥床休息并抬高陰囊，可遵醫(yī)囑使用鹽酸環(huán)丙沙星片、頭孢地尼分散片或羅紅霉素膠囊等藥物控制感染。
三、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張系精索靜脈回流受阻導致血管叢擴張，表現(xiàn)為陰囊內蚯蚓狀團塊。長期站立可能加重墜脹感，嚴重者可影響生育功能。輕度病例可通過陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結扎術。
四、睪丸鞘膜積液
睪丸鞘膜積液指鞘膜腔內液體積聚過多，形成囊性腫大。先天性因素常見于兒童，成人多繼發(fā)于創(chuàng)傷或炎癥。透光試驗陽性是其特征，少量積液無須處理，大量積液需行鞘膜翻轉術。
五、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多為惡性生殖細胞腫瘤，早期表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大。腫瘤標記物如甲胎蛋白有助于診斷，確診需依靠病理活檢。治療方案根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術配合放化療。
日常應注意保持會陰部清潔干燥，選擇寬松透氣的內褲，避免長時間騎行或久坐。定期進行睪丸自檢，發(fā)現(xiàn)形態(tài)改變或觸及硬塊應及時就醫(yī)。飲食宜清淡富含蛋白質，限制辛辣刺激食物攝入。急性發(fā)作期應暫停性生活，恢復期也需控制頻率。若伴有高熱寒戰(zhàn)或劇烈疼痛，須立即急診處理。治療后需按期復查超聲監(jiān)測病情變化，任何不適癥狀持續(xù)加重都應再次就診評估。
