肺炎反復(fù)發(fā)熱怎么辦
肺炎反復(fù)發(fā)熱可通過抗感染治療、物理降溫、補(bǔ)液支持、環(huán)境調(diào)節(jié)、營養(yǎng)干預(yù)等方式緩解。肺炎反復(fù)發(fā)熱通常由病原體未徹底清除、合并其他感染、免疫功能低下、治療不規(guī)范、基礎(chǔ)疾病未控制等原因引起。
1、抗感染治療
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。用藥需完成規(guī)定療程，避免自行停藥導(dǎo)致病原體耐藥。治療期間需監(jiān)測體溫和血常規(guī)變化。
2、物理降溫
體溫超過38.5℃時可用溫水擦浴頸部、腋窩等大血管處，或使用退熱貼。禁止酒精擦浴以免刺激皮膚。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)時應(yīng)先保暖，待寒戰(zhàn)停止后再降溫。記錄體溫變化曲線有助于判斷治療效果。
3、補(bǔ)液支持
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡。觀察尿量及顏色，出現(xiàn)茶色尿或尿量減少提示脫水加重。發(fā)熱時每升高1℃體溫需增加10%液體攝入。
4、環(huán)境調(diào)節(jié)
保持室內(nèi)溫度20-24℃，濕度50%-60%。每日通風(fēng)2次，每次30分鐘。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。使用加濕器時需每日換水防止細(xì)菌滋生。臥床休息時采用半臥位有助于呼吸通暢。
5、營養(yǎng)干預(yù)
選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉粥等，少量多餐。補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。忌食辛辣刺激及油膩食物?？蛇m量補(bǔ)充乳鐵蛋白粉等免疫調(diào)節(jié)營養(yǎng)素。體重下降超過5%需營養(yǎng)科會診。
肺炎恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動。注意觀察咳嗽性狀變化，如出現(xiàn)鐵銹色痰或胸痛加重需及時復(fù)診。定期進(jìn)行肺功能鍛煉如腹式呼吸，康復(fù)期可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。戒煙并避免二手煙暴露，霧霾天氣減少外出。建立癥狀日記記錄體溫、痰液等變化，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。
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