血壓高頭不暈危險(xiǎn)嗎
血壓高頭不暈可能存在危險(xiǎn)，需結(jié)合血壓數(shù)值及伴隨癥狀綜合判斷。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能無癥狀但已造成器官損害，而突發(fā)血壓升高伴隨頭痛、視物模糊等癥狀則需緊急處理。
無癥狀高血壓通常被稱為沉默的殺手，患者可能因長(zhǎng)期適應(yīng)高壓狀態(tài)而不出現(xiàn)頭暈，但持續(xù)高壓會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷、心臟負(fù)荷增加。這種情況下，危險(xiǎn)程度取決于血壓分級(jí)，收縮壓超過180毫米汞柱或舒張壓超過120毫米汞柱時(shí)，即使無癥狀也屬于高血壓急癥范疇。日常監(jiān)測(cè)可能發(fā)現(xiàn)晨起血壓峰值、夜間血壓不下降等異常節(jié)律，這些現(xiàn)象提示靶器官損害風(fēng)險(xiǎn)增高。建議定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)和心臟超聲評(píng)估。
部分患者出現(xiàn)視乳頭水腫、胸悶氣短等非典型癥狀時(shí)，往往提示已發(fā)生高血壓腦病或心力衰竭等并發(fā)癥。妊娠期婦女、糖尿病患者等特殊人群更易出現(xiàn)無癥狀性靶器官損害。若測(cè)量發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上肢血壓差超過20毫米汞柱，可能提示主動(dòng)脈夾層等危急情況，需立即就醫(yī)。夜間陣發(fā)性呼吸困難或咯粉紅色泡沫痰是急性左心衰的典型表現(xiàn)。
建議高血壓患者每周至少測(cè)量3次晨起和睡前血壓，記錄波動(dòng)規(guī)律。飲食需控制鈉鹽攝入量每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等攝入。避免劇烈情緒波動(dòng)和過度勞累，可選擇快走、游泳等中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱或出現(xiàn)視力變化、胸痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診，必要時(shí)調(diào)整降壓方案。長(zhǎng)期未治療的高血壓可能導(dǎo)致腦卒中、腎功能衰竭等不可逆損害。
