腦炎的早期癥狀鑒別癥是什么
腦炎的早期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、精神行為異常、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。腦炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)、寄生蟲感染、疫苗接種反應(yīng)等原因引起，需通過腦脊液檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是腦炎最常見的早期癥狀，體溫可超過38攝氏度，多呈持續(xù)性。病毒感染引起的腦炎發(fā)熱程度較輕，細(xì)菌性腦炎可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。發(fā)熱可能伴隨畏寒、出汗等全身癥狀，需監(jiān)測(cè)體溫變化并及時(shí)退熱處理。
2、頭痛
頭痛多表現(xiàn)為全頭脹痛或搏動(dòng)性疼痛，程度較劇烈且持續(xù)加重。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒食。頭痛在清晨或咳嗽時(shí)加重，可能伴有噴射性嘔吐，提示顱內(nèi)壓增高。
3、精神行為異常
患者可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫妄等意識(shí)障礙，或性格改變、記憶力減退等認(rèn)知功能障礙。兒童可表現(xiàn)為易激惹、注意力不集中。這些癥狀提示腦實(shí)質(zhì)受累，需警惕病情進(jìn)展。
4、惡心嘔吐
嘔吐多為噴射性，與進(jìn)食無關(guān)，常伴隨頭痛加重。嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、頻繁吐奶。持續(xù)性嘔吐可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，需及時(shí)補(bǔ)液糾正。
5、頸項(xiàng)強(qiáng)直
頸部肌肉僵硬是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)，被動(dòng)屈頸時(shí)阻力明顯增大。嬰幼兒可能表現(xiàn)為前囟膨隆、角弓反張。出現(xiàn)該體征需立即就醫(yī)，提示可能存在腦膜炎或腦炎。
出現(xiàn)腦炎疑似癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈活動(dòng)，保持安靜臥位。飲食宜清淡易消化，保證足夠熱量和水分?jǐn)z入?；謴?fù)期需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查腦電圖等檢查。注意觀察病情變化，預(yù)防癲癇發(fā)作等并發(fā)癥。疫苗接種是預(yù)防病毒性腦炎的有效措施，應(yīng)按計(jì)劃完成免疫接種。
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