為什么會(huì)出現(xiàn)宮外孕
宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、避孕失敗、盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，需通過超聲檢查、血HCG檢測(cè)等方式確診。
1、輸卵管炎癥
輸卵管炎癥是宮外孕最常見的原因，炎癥會(huì)導(dǎo)致輸卵管黏膜皺襞粘連，管腔變窄，影響受精卵的正常運(yùn)行?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除患側(cè)輸卵管。
2、輸卵管發(fā)育異常
輸卵管過長(zhǎng)、肌層發(fā)育差或黏膜纖毛缺失等先天發(fā)育異常，會(huì)延緩受精卵向子宮腔移動(dòng)。這類患者可能無典型癥狀，多在孕早期超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。確診后需根據(jù)胚胎活性選擇甲氨蝶呤片藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。
3、避孕失敗
宮內(nèi)節(jié)育器或緊急避孕藥使用失敗時(shí)，可能干擾受精卵著床位置。患者常伴有停經(jīng)后突發(fā)劇烈腹痛，需緊急就醫(yī)。治療包括立即取出節(jié)育器，使用米非司酮片終止妊娠，必要時(shí)行輸卵管開窗術(shù)。
4、盆腔粘連
盆腔手術(shù)史或慢性盆腔炎導(dǎo)致的粘連會(huì)改變輸卵管解剖結(jié)構(gòu)。典型表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛伴肛門墜脹感。輕癥可用桂枝茯苓膠囊活血化瘀，嚴(yán)重粘連需行腹腔鏡松解術(shù)。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在輸卵管種植會(huì)形成不利于胚胎發(fā)育的環(huán)境?；颊叨嘤羞M(jìn)行性痛經(jīng)史，孕后可能出現(xiàn)一側(cè)下腹撕裂樣疼痛。治療需結(jié)合地諾孕素片藥物抑制或腹腔鏡病灶清除術(shù)。
預(yù)防宮外孕需注意經(jīng)期衛(wèi)生避免感染，科學(xué)避孕減少人工流產(chǎn)，定期婦科檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)炎癥。備孕前3個(gè)月可補(bǔ)充葉酸片，妊娠后盡早進(jìn)行超聲檢查排除異位妊娠。出現(xiàn)停經(jīng)伴腹痛時(shí)應(yīng)立即就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止輸卵管破裂大出血。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品，適度散步促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
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