肘關(guān)節(jié)脫臼怎么辦
肘關(guān)節(jié)脫臼可通過手法復(fù)位、固定制動、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。肘關(guān)節(jié)脫臼通常由外傷撞擊、運動損傷、關(guān)節(jié)松弛、先天發(fā)育異常、病理性脫位等原因引起。
1、手法復(fù)位
急性肘關(guān)節(jié)脫臼需立即就醫(yī)進行手法復(fù)位。醫(yī)生會根據(jù)脫臼類型采用牽引屈肘法或推擠法，復(fù)位過程中可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。復(fù)位后需拍攝X光確認關(guān)節(jié)對位情況，避免合并骨折漏診。禁止自行復(fù)位以免加重韌帶損傷。
2、固定制動
復(fù)位成功后需用支具或石膏固定2-3周。前臂保持屈肘90度中立位，使用三角巾懸吊減輕腫脹。固定期間定期檢查末梢血運，若出現(xiàn)手指麻木需及時調(diào)整固定松緊度。拆除固定前需復(fù)查X光評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，地奧司明片改善局部水腫，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。若存在開放性傷口需聯(lián)用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。藥物使用不超過1周，避免掩蓋病情進展。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進行被動-主動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。初期用健側(cè)手輔助屈伸練習(xí)，配合熱敷促進血液循環(huán)。2周后增加握力球訓(xùn)練增強前臂肌力，6周內(nèi)禁止提重物或劇烈運動?？祻?fù)期可配合超聲波治療預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
5、手術(shù)治療
反復(fù)脫位或合并韌帶斷裂者需行關(guān)節(jié)囊修補術(shù)，嚴(yán)重骨折脫位可能需克氏針內(nèi)固定。術(shù)后仍需石膏固定4周，通過漸進式康復(fù)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。兒童骨骨骺損傷者需采用彈性髓內(nèi)釘?shù)忍厥夤潭ǚ绞健?/p>
肘關(guān)節(jié)脫臼后3個月內(nèi)應(yīng)避免對抗性運動，日常活動時佩戴護肘增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，可適量食用牛奶、魚肉促進軟組織修復(fù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓感或異常聲響需及時復(fù)查，防止發(fā)展為習(xí)慣性脫位?？祻?fù)期間定期進行肌力評估，確保關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)。
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