肩周炎怎么治療好呢
肩周炎可通過熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性病變、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常等原因引起。
1、熱敷冷敷
早期肩周炎患者可通過熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。急性期腫脹疼痛明顯時(shí)可采用冷敷減輕炎癥反應(yīng)。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，每次15-20分鐘，注意避免皮膚凍傷或燙傷。熱敷溫度控制在40-45攝氏度較為適宜。
2、遵醫(yī)囑按摩
在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)手法松解，能有效改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。常用手法包括揉捏法、彈撥法和搖肩法，重點(diǎn)松解岡上肌、三角肌等粘連部位。按摩力度以患者能耐受為度，每周進(jìn)行2-3次，配合主動(dòng)運(yùn)動(dòng)效果更佳。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解炎癥。關(guān)節(jié)僵硬者可短期使用鹽酸乙哌立松片等肌松劑。嚴(yán)重病例可考慮關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，但每年不宜超過3-4次。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用針灸取肩髃、肩髎等穴位配合電針治療，或使用艾灸盒溫灸疼痛部位。中藥可選用獨(dú)活寄生湯加減，外敷傷濕止痛膏等膏藥。推拿采用滾法、按法等手法松解粘連，配合中藥熏蒸效果顯著。
5、手術(shù)治療
對(duì)于病程超過1年、保守治療無效的凍結(jié)肩患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。術(shù)后早期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練，逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉能改善術(shù)后關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能。
肩周炎患者應(yīng)避免提重物及過度使用患肢，睡眠時(shí)注意肩部保暖。每日?qǐng)?jiān)持爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)范圍。飲食可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和含維生素C的新鮮蔬果，忌食辛辣刺激食物。若出現(xiàn)夜間痛醒或肩關(guān)節(jié)完全僵硬，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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