肩周炎的治療方法主要有休息制動、物理治療、藥物治療、局部注射治療和手術治療，最佳方案需根據(jù)疾病分期與個人情況綜合決定。

一、休息制動

在肩周炎急性疼痛期，適當?shù)男菹⒑椭苿佑兄跍p輕炎癥反應和疼痛。應避免進行會引起劇痛的肩部活動，如提重物、大幅度甩臂等，但并非完全不動，可在無痛范圍內進行輕微的日?；顒?，以防止關節(jié)僵硬加重?？梢允褂们氨鄣鯉Ф唐诠潭?，但通常不建議超過兩到三天，以免導致肌肉萎縮和關節(jié)粘連。休息期間，可以配合冷敷來緩解局部的腫脹和疼痛。

二、物理治療

物理治療是肩周炎康復的核心，尤其對于緩解期和凍結期患者至關重要。治療方式包括由專業(yè)康復師指導的關節(jié)活動度訓練、拉伸練習和肌力強化訓練，如鐘擺運動、爬墻運動、棍棒操等，旨在逐步恢復肩關節(jié)的正常活動范圍。超聲波治療、中頻電療、沖擊波治療等儀器理療可以幫助緩解疼痛、松解粘連、促進局部血液循環(huán)。熱敷也能在運動前放松肌肉，提高治療效果。

三、藥物治療

藥物治療主要用于控制疼痛和炎癥，為功能鍛煉創(chuàng)造條件。常用藥物包括非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊，能有效減輕疼痛和炎癥。對于肌肉痙攣明顯的患者，醫(yī)生可能會建議使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也可作為輔助，直接作用于疼痛部位，副作用相對較小。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用。

四、局部注射治療

當疼痛劇烈，嚴重影響睡眠和日?；顒?，且口服藥物效果不佳時，可考慮局部注射治療。常用方法包括在肩關節(jié)腔內或疼痛點注射糖皮質激素，如復方倍他米松注射液，能快速、強效地消除炎癥和水腫。有時也會聯(lián)合注射利多卡因等局部麻醉藥以增強止痛效果。對于存在明確粘連的患者，醫(yī)生可能會采用關節(jié)囊液壓擴張術，通過向關節(jié)腔內注入生理鹽水來撐開粘連的組織。這種治療通常能顯著緩解癥狀，但可能需要重復進行。

五、手術治療

絕大多數(shù)肩周炎患者通過保守治療可獲得滿意療效，僅少數(shù)病程長、癥狀嚴重、保守治療無效的患者需要考慮手術治療。手術方式主要有關節(jié)鏡下肩關節(jié)囊松解術，這是一種微創(chuàng)手術，通過小切口插入關節(jié)鏡，直視下切斷攣縮的關節(jié)囊和韌帶，恢復關節(jié)活動度。對于極少數(shù)合并肩袖撕裂等其他結構性問題的患者，可能需要進行開放性手術。術后仍需配合系統(tǒng)、長期的康復鍛煉才能鞏固手術效果。

肩周炎的康復是一個循序漸進的過程，除了接受規(guī)范治療，日常生活中的自我護理同樣重要。在疼痛緩解期，應堅持每日進行醫(yī)生或治療師指導的康復鍛煉，動作要緩慢、持續(xù)，以感到輕微牽拉感為宜，切忌暴力。注意肩部保暖，避免空調或風扇直吹。調整工作和生活習慣，避免長時間保持同一姿勢，如長時間使用電腦、手機。睡眠時盡量選擇平臥或健側臥位，避免壓迫患側肩膀。飲食上可適當增加富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，為組織修復提供營養(yǎng)。保持積極樂觀的心態(tài)，對康復充滿信心，有助于更好地度過病程。