肩周炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、局部封閉治療、手法治療、手術(shù)治療等方式改善。肩周炎可能與軟組織退行性變、長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)、外傷、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境因素等原因有關(guān)。

1、藥物治療

藥物治療是緩解肩周炎疼痛和炎癥的常用方法。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊有助于減輕疼痛和腫脹。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可緩解肩部肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛時(shí)醫(yī)生可能短期使用曲安奈德注射液等糖皮質(zhì)激素進(jìn)行局部注射。

2、物理治療

物理治療是改善肩關(guān)節(jié)功能和活動(dòng)度的核心手段。熱敷或冷敷可緩解肌肉緊張和炎癥。超聲波治療利用聲波產(chǎn)生深層熱效應(yīng)促進(jìn)血液循環(huán)。電療如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過(guò)阻斷疼痛信號(hào)減輕不適。漸進(jìn)式肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和力量訓(xùn)練有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

3、局部封閉治療

局部封閉治療直接將藥物注射至肩關(guān)節(jié)周?chē)装Y區(qū)域。常用藥物包括利多卡因注射液等局部麻醉藥快速鎮(zhèn)痛。復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素可強(qiáng)力抑制炎癥反應(yīng)。該方法能迅速緩解劇烈疼痛，但不宜頻繁使用以免損傷軟組織。

4、手法治療

手法治療通過(guò)專(zhuān)業(yè)操作改善關(guān)節(jié)粘連和肌肉僵硬。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)由治療師被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)以分離粘連組織。按摩療法針對(duì)肩周肌肉進(jìn)行深度按壓緩解痙攣。肌肉能量技術(shù)通過(guò)患者主動(dòng)抵抗治療師力道來(lái)放松緊張肌肉并增加活動(dòng)范圍。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重肩周炎病例。關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)通過(guò)微創(chuàng)器械切除炎癥滑膜組織。關(guān)節(jié)囊松解術(shù)分離攣縮的關(guān)節(jié)囊恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)。開(kāi)放性手術(shù)如肩峰成形術(shù)修整骨贅解除對(duì)軟組織的壓迫，術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

肩周炎患者日常應(yīng)注意肩關(guān)節(jié)保護(hù)，避免提重物或過(guò)度高舉動(dòng)作。保持良好坐姿和站姿減少肩部壓力。進(jìn)行適度的肩部拉伸運(yùn)動(dòng)如鐘擺運(yùn)動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。注意肩部保暖避免寒冷刺激。均衡飲食多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物。若疼痛持續(xù)或活動(dòng)受限加重應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。