孩子得紫癜就會(huì)有腎炎

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孩子得紫癜不一定會(huì)得腎炎，紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜的一種常見(jiàn)并發(fā)癥，但并非所有患兒都會(huì)出現(xiàn)。

過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性血管炎綜合征，其典型特征包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛和腎臟損害。當(dāng)免疫復(fù)合物沉積于腎小球毛細(xì)血管，引發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí)，便可導(dǎo)致紫癜性腎炎的發(fā)生。該并發(fā)癥的出現(xiàn)概率存在個(gè)體差異，與患兒自身的免疫狀態(tài)、遺傳易感性以及是否得到及時(shí)規(guī)范的治療密切相關(guān)。部分患兒僅表現(xiàn)為一過(guò)性尿檢異常，如鏡下血尿或微量蛋白尿，癥狀輕微且可自行恢復(fù)。臨床觀察表明，腎臟受累多發(fā)生于皮膚紫癜出現(xiàn)后的4-8周內(nèi)，因此在此時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行規(guī)律的尿液檢查是早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷的關(guān)鍵。

也有部分患兒的腎臟損害較為顯著，可表現(xiàn)為持續(xù)性的肉眼血尿、大量蛋白尿、高血壓，甚至出現(xiàn)腎功能減退。這類情況通常提示腎小球病變較重，需要更為積極的醫(yī)療干預(yù)。長(zhǎng)期、大量的蛋白尿是導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性惡化的危險(xiǎn)因素，若控制不佳，遠(yuǎn)期存在發(fā)展為慢性腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于確診過(guò)敏性紫癜的兒童，無(wú)論初期有無(wú)明顯腎臟癥狀，醫(yī)生通常會(huì)建議在病程中定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、尿蛋白定量及腎功能等指標(biāo)，以便動(dòng)態(tài)評(píng)估腎臟狀況。

家長(zhǎng)需密切關(guān)注孩子患病期間的尿液顏色與性狀，觀察有無(wú)眼瞼或下肢浮腫，并定期帶孩子復(fù)查尿檢。日常護(hù)理中，應(yīng)注意讓孩子充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食，急性期可能需限制鈉鹽和蛋白質(zhì)的攝入。預(yù)防感染至關(guān)重要，因?yàn)楹粑栏腥镜瘸Ｒ?jiàn)誘因可能加重病情或?qū)е聫?fù)發(fā)。整個(gè)治療與隨訪過(guò)程應(yīng)在兒科或腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿因皮膚紫癜消退而忽視對(duì)腎臟的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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