胃竇粘膜慢性炎怎么治療
胃竇粘膜慢性炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、中醫(yī)調(diào)理、內(nèi)鏡下治療等方式改善。胃竇粘膜慢性炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫因素、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、反酸、噯氣、食欲減退等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少辛辣刺激、油膩、過酸或過甜食物的攝入,避免濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。選擇易消化的食物如粥類、面條、蒸蛋等,少量多餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免油炸、燒烤。適當(dāng)增加富含膳食纖維的蔬菜水果,如南瓜、胡蘿卜、蘋果等,有助于胃腸蠕動。
2、藥物治療
抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊可減少胃酸分泌,緩解黏膜炎癥。胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并形成保護層。促胃腸動力藥如多潘立酮片可改善腹脹、噯氣癥狀。若存在幽門螺桿菌感染,需采用四聯(lián)療法根除。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或療程。
3、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染是胃竇粘膜慢性炎的常見病因,可通過碳13或碳14呼氣試驗確診。標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊。治療期間須按時服藥,完成14天療程,停藥4周后復(fù)查確認(rèn)根除效果。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為胃竇粘膜慢性炎多屬脾胃虛弱或肝胃不和,可選用香砂養(yǎng)胃丸健脾和胃,或柴胡疏肝散調(diào)節(jié)肝胃氣滯。針灸取穴中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等可緩解癥狀。日??捎蒙剿?、茯苓、薏苡仁等藥食同源食材煲湯,輔助調(diào)理脾胃功能。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治。
5、內(nèi)鏡下治療
對于伴有糜爛、出血或病理提示異型增生的患者,可在內(nèi)鏡下進行黏膜切除術(shù)或氬離子凝固術(shù)等治療。術(shù)后需禁食6-8小時,逐步過渡到流質(zhì)飲食,避免劇烈活動。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況,必要時重復(fù)治療或聯(lián)合藥物治療。
胃竇粘膜慢性炎患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。戒煙限酒,減少對胃黏膜的刺激。注意腹部保暖,飯后1小時內(nèi)避免平臥。癥狀加重或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警報癥狀時及時就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡評估病情進展,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
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