早期胃癌能100%治愈嗎
早期胃癌無(wú)法保證100%治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可獲得較高生存率。早期胃癌指癌細(xì)胞局限于黏膜或黏膜下層,未發(fā)生轉(zhuǎn)移,治療方式主要有內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、輔助化療等。
早期胃癌的治療效果與腫瘤分期、分化程度、患者身體狀況等因素密切相關(guān)。腫瘤局限于黏膜層且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),5年生存率可達(dá)90%以上。若腫瘤侵犯黏膜下層或存在微轉(zhuǎn)移灶,治愈率會(huì)有所下降。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于直徑小于2厘米、分化良好的黏膜內(nèi)癌,創(chuàng)傷小且能保留胃功能。對(duì)于黏膜下層浸潤(rùn)癌,通常需要追加外科手術(shù)切除以確保根治效果。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
少數(shù)情況下,早期胃癌可能存在隱匿性微轉(zhuǎn)移或異時(shí)性多原發(fā)癌灶,導(dǎo)致治療后復(fù)發(fā)。病理類(lèi)型為低分化腺癌或印戒細(xì)胞癌時(shí),惡性程度較高,需更積極的綜合治療。合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或免疫功能低下的患者,治療效果可能受到影響。基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HER2陽(yáng)性或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者,需針對(duì)性使用靶向藥物或免疫治療以提高療效。
早期胃癌患者治療后需保持清淡易消化的飲食,避免腌制、熏烤及高鹽食物,每日分5-6次少量進(jìn)食??蛇m量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、蛋類(lèi)和豆制品,配合西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),6個(gè)月后可根據(jù)恢復(fù)情況逐步進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格戒煙限酒,保持規(guī)律作息,每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡、腫瘤標(biāo)志物及腹部CT。出現(xiàn)上腹隱痛、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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