肺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
肺癌微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，但也存在手術(shù)難度大、費(fèi)用較高的缺點(diǎn)。具體選擇需結(jié)合腫瘤位置、分期及患者身體狀況綜合評(píng)估。
肺癌微創(chuàng)手術(shù)通過胸腔鏡或機(jī)器人輔助完成，切口通常為1-3厘米，術(shù)后疼痛輕、住院時(shí)間短至3-5天，對(duì)心肺功能影響較小。手術(shù)視野放大4-10倍，淋巴結(jié)清掃更，適合早期周圍型肺癌。部分患者術(shù)后1-2周可恢復(fù)日?；顒?dòng)，瘢痕隱蔽性優(yōu)于傳統(tǒng)開胸手術(shù)。術(shù)中出血量少至50-200毫升，輸血需求降低，感染風(fēng)險(xiǎn)隨之減少。
該手術(shù)對(duì)中央型肺癌或腫瘤直徑超過5厘米者適用性有限，可能因操作空間不足轉(zhuǎn)為開胸手術(shù)。設(shè)備依賴性強(qiáng)，需配備高清影像系統(tǒng)和特殊器械，基層醫(yī)院開展受限。手術(shù)費(fèi)用較傳統(tǒng)方式高30%-50%，且對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求嚴(yán)格，學(xué)習(xí)曲線長(zhǎng)達(dá)50-80例。術(shù)后可能出現(xiàn)持續(xù)性氣胸或支氣管胸膜瘺，二次手術(shù)概率約3%-5%。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，戒煙并避免粉塵接觸。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、蛋類，促進(jìn)切口愈合?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能，但3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳血或胸痛加重需及時(shí)返院檢查。
