做骨神經(jīng)痛有什么癥狀怎么治療
骨神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛、麻木或刺痛感,可能由腰椎間盤突出、椎管狹窄或梨狀肌綜合征等病因引起。治療方式主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯和手術(shù)治療。
1、臥床休息
急性期需減少活動(dòng),避免久坐或負(fù)重,建議選擇硬板床平臥,保持腰椎自然曲度。疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),但需避免彎腰提重物等動(dòng)作。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次20分鐘;超短波治療能減輕神經(jīng)根水腫;牽引治療適用于椎間盤突出患者,需由專業(yè)康復(fù)師操作。物理治療需持續(xù)2-4周。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),普瑞巴林膠囊治療神經(jīng)病理性疼痛。嚴(yán)重疼痛時(shí)可能需短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕藥物依賴性。
4、神經(jīng)阻滯
在影像引導(dǎo)下將利多卡因注射液與復(fù)方倍他米松注射液混合注射至受壓神經(jīng)根周圍,能快速緩解頑固性疼痛。需由疼痛科醫(yī)師操作,效果通常維持?jǐn)?shù)周至數(shù)月。
5、手術(shù)治療
經(jīng)椎間孔鏡椎間盤切除術(shù)適用于保守治療無效的椎間盤突出患者,椎管擴(kuò)大成形術(shù)可解除椎管狹窄對(duì)神經(jīng)的壓迫。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)神經(jīng)功能。
骨神經(jīng)痛患者日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位,睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕減輕腰椎壓力。飲食需補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,如全谷物、瘦肉和豆制品。急性期后可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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