站久了腳后跟疼怎么辦
站久了腳后跟疼可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷按摩、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。站久了腳后跟疼通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、過(guò)度疲勞等原因引起。
1、休息制動(dòng)
立即停止站立活動(dòng)，避免足跟持續(xù)受力。建議采取坐位或臥位，將患肢抬高15-20厘米，有助于促進(jìn)靜脈回流。急性期48小時(shí)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng)，可使用拐杖輔助行走。日常需控制單次站立時(shí)間不超過(guò)30分鐘，每間隔1小時(shí)進(jìn)行5分鐘足部放松。
2、熱敷按摩
慢性疼痛可使用40-45℃熱毛巾敷于足跟部，每次15-20分鐘，每日2-3次。配合拇指指腹按壓足底涌泉穴、昆侖穴，沿足弓方向推揉筋膜。疼痛劇烈時(shí)可先用冰袋冷敷10分鐘，24小時(shí)后再轉(zhuǎn)為熱療。注意糖尿病患者慎用高溫?zé)岱蟆?/p>
3、穿戴矯形鞋墊
選擇足弓支撐型矯形鞋墊，能有效分散足底壓力。定制鞋墊需測(cè)量足部生物力學(xué)參數(shù)，成品鞋墊應(yīng)具備后跟緩沖凝膠墊。避免穿硬底鞋或高跟鞋，建議選擇鞋頭寬松、鞋跟2-3厘米的運(yùn)動(dòng)鞋。夜間可穿戴足踝支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。跟骨骨刺者可注射復(fù)方倍他米松注射液。配合外用吲哚美辛巴布膏貼敷，中藥熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎湯浸泡。注意胃腸疾病患者慎用非甾體抗炎藥。
5、物理治療
沖擊波治療能促進(jìn)筋膜修復(fù)，每周1次，3-5次為療程。超聲波治療采用1MHz頻率，強(qiáng)度0.8-1.2W/cm2。頑固性疼痛可行射頻消融術(shù)，術(shù)后配合超短波理療。康復(fù)期建議進(jìn)行足趾抓毛巾、踩網(wǎng)球等筋膜拉伸訓(xùn)練。
日常應(yīng)控制體重在BMI正常范圍，肥胖者每減輕1公斤體重可減少足底4公斤負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日飲用300毫升牛奶。避免赤腳行走或久站硬質(zhì)地面，運(yùn)動(dòng)前充分熱身足部。選擇有緩沖性能的橡膠地面進(jìn)行鍛煉，推薦游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象，需及時(shí)至足踝外科就診排查強(qiáng)直性脊柱炎等全身性疾病。
