小兒腸套疊是怎么護(hù)理
小兒腸套疊護(hù)理主要包括調(diào)整飲食、密切觀察癥狀、保持舒適體位、避免劇烈活動、及時就醫(yī)等措施。腸套疊可能與腸道蠕動異常、病毒感染、腸道息肉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣便等癥狀。
1、調(diào)整飲食
小兒腸套疊發(fā)作期間應(yīng)暫時禁食，減輕腸道負(fù)擔(dān)。癥狀緩解后可從流質(zhì)飲食開始，如米湯、稀粥，逐步過渡到半流質(zhì)食物。避免高纖維、高糖及易產(chǎn)氣食物，減少腸道刺激。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，但需觀察有無嘔吐或腹脹加重。
2、密切觀察癥狀
家長需記錄患兒哭鬧頻率、嘔吐物性狀及排便情況。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、血便加重、嗜睡或發(fā)熱，提示可能發(fā)生腸壞死或感染。監(jiān)測體溫和脫水表現(xiàn)如尿量減少、口唇干燥，必要時遵醫(yī)囑補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
3、保持舒適體位
發(fā)作期讓患兒采取屈膝側(cè)臥位，減輕腹部張力。避免仰臥時雙腿伸直，防止腸管牽拉。護(hù)理時動作輕柔，減少腹部按壓?？墒褂脺孛矸笥诟共?，但溫度不宜過高，每次不超過15分鐘。
4、避免劇烈活動
急性期需絕對臥床休息，恢復(fù)期限制跑跳等大幅度運(yùn)動。選擇安靜活動如繪本閱讀，避免哭鬧導(dǎo)致腹壓增高。外出時使用腹部保護(hù)帶，但不宜過緊。隨診期間禁止參加體育課程或游樂設(shè)施。
5、及時就醫(yī)
空氣灌腸復(fù)位后需留院觀察24-48小時，家長應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測復(fù)發(fā)征兆。若保守治療無效或發(fā)生腸穿孔，需準(zhǔn)備急診手術(shù)。術(shù)后護(hù)理需注意切口清潔，按醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防感染。
日常需注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食或進(jìn)食不潔食物?；謴?fù)期可補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。定期隨訪腹部超聲，觀察腸道恢復(fù)情況。保持居住環(huán)境清潔，減少腸道感染風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)異常排便或反復(fù)腹痛應(yīng)及時復(fù)查，避免延誤治療。
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